根据一项呼吁临床医生每六个月审查一次治疗方案的新研究,长期使用抗抑郁药物提供的益处有限,同时存在健康风险。
全球超过3.3亿抑郁症患者中,有很大一部分人每天服用抗抑郁药物,其中女性服用人数几乎是男性的两倍。
在美国、英国和澳大利亚等高收入国家,大多数服用抗抑郁药物的人都是长期服用。
但越来越多的研究表明,通常处方的抗抑郁药物并不是通过纠正大脑激素血清素的潜在缺乏来发挥作用的。
研究人员还警告说,长期使用抗抑郁药物可能导致更严重的戒断症状。
更令人担忧的是,这项新研究表明,长期使用抗抑郁药物的健康益处可能被高估了。
"支持长期抗抑郁药物治疗的大部分证据来自所谓的复发预防试验,"发表在《澳大利亚全科医学杂志》上的这项研究的作者Mark Horowitz表示。
阿德莱德大学的精神科医生Horowitz博士解释说:"这些研究通常比较继续服药的患者和突然或快速停药的患者。由于它们不区分戒断症状和抑郁症的复发,我们认为许多明显的复发实际上可能是戒断效应。"
研究人员指出,即使是短期试验也显示,与安慰剂相比,抗抑郁药物只能带来微小的改善。
科学家警告说,越来越多的证据表明,长期使用抗抑郁药物存在风险,如性功能障碍、情感麻木、认知障碍和体重增加。
抗抑郁药可能导致严重的心脏和体重增加风险
长期使用抗抑郁药物后停药也可能导致严重且持久的戒断症状,这些症状有时可能持续数月甚至数年。
"焦虑、情绪低落和失眠等症状在抗抑郁药物戒断和抑郁症复发中都会出现,"Horowitz博士说。
"由于这些研究没有区分它们,它们会将戒断误归类为抑郁症复发,因为这是此类研究的重点。"
科学家呼吁更新当前的临床指南,以反映没有好的研究显示长期服用抗抑郁药物的有效性。
"令人担忧的是,戒断效应的风险似乎随着使用时间的延长而增加——这是尽早停用抗抑郁药物而不是拖延的原因之一,"Horowitz博士说。
"越来越多地强调支持患者就抗抑郁药物的使用做出明智的选择,并通过逐渐减少剂量来停用抗抑郁药物,"来自昆士兰大学医学院的该研究另一位作者Katharine Wallis说。
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