医生们称赞了一种新的方法来治疗严重的哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)发作,这是50年来首次取得的突破,可能会为患者带来巨大的变革。一项试验发现,给患者注射药物比目前的类固醇片剂治疗更有效,可以减少30%的进一步治疗需求。该结果发表在《柳叶刀呼吸医学》杂志上,可能对全球数百万哮喘和COPD患者产生深远影响。
Benralizumab是一种单克隆抗体,靶向特定的白细胞(称为嗜酸性粒细胞),以减少肺部炎症。它通常用于低剂量重复治疗严重哮喘,但试验发现,在急性发作时注射较高剂量的药物可能非常有效。
首席研究员、伦敦国王学院的莫娜·巴法德尔教授说:“这可能是哮喘和COPD患者的福音。尽管哮喘和COPD急性加重每年导致380万人死亡,但其治疗方法50年来一直未变。”
“Benralizumab是一种已经用于管理严重哮喘的安全有效的药物。我们以不同的方式使用这种药物——在急性加重时注射——结果显示它比目前唯一可用的治疗方案——类固醇片剂——更有效。”
试验涉及158名因哮喘或COPD发作需要在急诊科接受医疗注意的患者。患者进行了快速血液检测,以确定他们患的是哪种类型的发作,那些患有嗜酸性粒细胞增多症的患者适合接受治疗。科学家表示,大约50%的哮喘发作和30%的COPD发作是嗜酸性粒细胞增多症。
该试验由伦敦国王学院领导,并在牛津大学医院NHS基金会信托和盖伊和圣托马斯NHS基金会信托进行,患者被随机分为三组。一组接受了Benralizumab注射和安慰剂片剂;另一组接受了标准的泼尼松龙类固醇治疗(每天30毫克,连续五天)和安慰剂注射;第三组接受了Benralizumab注射和类固醇。
28天后,接受Benralizumab治疗的患者的咳嗽、喘息、气短和痰等呼吸道症状有所改善。90天后,接受Benralizumab治疗的患者中,治疗失败的人数比接受类固醇治疗的患者少了四倍。研究人员表示,接受Benralizumab注射治疗的患者治疗失败的时间更长,这意味着患者需要更少的全科医生或医院就诊。此外,患者报告称新疗法提高了他们的生活质量。
科学家表示,类固醇可能有严重的副作用,如增加糖尿病和骨质疏松症的风险,因此转向Benralizumab可能带来巨大益处。他们还表示,Benralizumab也可能安全地在家或全科医生诊所注射,而不仅仅是在急诊科。
阿斯利康提供了试验用药物并资助了研究,但未参与试验设计、实施、分析或解释。第一作者、西澳大利亚大学临床高级讲师Sanjay Ramakrishnan博士说:“我们的研究表明,哮喘和COPD治疗前景广阔。”
COPD是全球第三大死因,但其治疗方法仍停留在20世纪。我们需要在这些患者的时间耗尽之前提供救命的选项。”
Asthma and Lung UK研究与创新主任Samantha Walker博士欢迎这一发现,但表示:“令人震惊的是,这是50年来首次针对哮喘和COPD发作的新治疗方法,这表明肺健康研究的资金严重不足。”
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