医生发现一种比阿司匹林更能预防心脏病发作和中风的药物,这一突破可能彻底改变全球健康指南。
数十年来,数百万人被建议服用阿司匹林以降低心血管事件风险。每日低剂量阿司匹林通过减少血小板粘性预防心脏病发作和中风。但最新研究显示,常用抗凝药氯吡格雷(clopidogrel)效果更优且安全性相当。
这项重大发现于马德里举行的欧洲心脏病学会大会上公布,相关数据同步发表在《柳叶刀》医学期刊。来自美国、英国、澳大利亚、瑞士和日本的国际医疗团队指出,氯吡格雷在预防严重心血管事件方面"显著优于"阿司匹林,建议全球广泛采用该药。
针对近29,000名冠状动脉疾病(CAD)患者的综合分析显示,氯吡格雷在预防重大心脏和中风事件方面效果优于阿司匹林,且不增加大出血风险。
作为全球最常见的心脏病类型和主要致死致残原因,冠状动脉疾病影响着超过3亿人口(包括英国230万人)。该病由冠状动脉壁脂肪斑块堆积导致血管狭窄,引发心绞痛或阻塞造成心脏病发作。
这项发现挑战了长期以来将阿司匹林作为2.3亿CAD患者默认治疗方案的推荐。研究表明,服用氯吡格雷者较阿司匹林组心血管事件风险降低14%,且两种药物的大出血发生率相近。
研究团队在《柳叶刀》撰文指出:"氯吡格雷的优越疗效在多个关键亚组中保持一致,包括存在临床预示氯吡格雷反应不良特征的患者,这支持研究结果对CAD患者的广泛适用性。氯吡格雷的广泛可及性、通用配方和经济性进一步支持其临床推广。"
英国心脏基金会首席科学官布赖恩·威廉姆斯教授表示:"这项研究表明氯吡格雷在预防复发性心脏病发作或中风方面可能比阿司匹林更有效,且不增加大出血风险,这将影响医生为患者选择预防药物的决策。"
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