概述
房性心动过速是一种心律失常，属于室上性心动过速类型。发作时心率超过每分钟100次，随后恢复至每分钟60-80次的正常水平。发作可能逐渐开始，也可能突然发生。典型症状包括心悸、头晕、晕厥，严重时可能导致血流动力学不稳定。
这种心律失常较为常见，常见于接受过心脏手术或妊娠期人群。感染、兴奋剂药物或酒精摄入可能诱发该病症。值得注意的是，部分患者可能无明显症状，婴幼儿的表现可能包括喂养困难、皮肤颜色改变等非特异性症状。
症状
主要表现为心率异常增快（150-200次/分钟），具有突发突止的特点。典型症状包括：
- 心悸（胸部或颈部搏动感）
- 胸痛
- 晕厥或近似晕厥
- 头晕目眩
- 呼吸困难
- 出汗
- 乏力
- 恶心
婴幼儿患者可能表现为：
- 进食困难
- 异常多汗
- 易激惹
- 皮肤黏膜颜色改变
出现持续快速心跳或伴随胸痛、呼吸困难等症状时应立即就医。首次出现快速心律失常时建议进行心脏检查。
病因机制
心脏电信号传导异常是根本原因。异常电信号起源于心房，导致心室提前收缩。这种异常放电使心脏无法正常完成充血过程，可能引发血流动力学障碍。
危险因素
包括：
- 冠心病、瓣膜病等基础心脏疾病
- 先天性心脏病
- 心力衰竭
- 睡眠呼吸暂停
- 甲状腺功能异常
- 肺部疾病（如慢阻肺）
- 糖尿病
- 特定药物（如哮喘治疗药物）
其他诱因包括：
- 情绪压力
- 过量咖啡因
- 酗酒（男性每周>15杯，女性>8杯）
- 吸烟
- 毒品使用（如可卡因、甲基苯丙胺）
并发症
虽然通常不危及生命，但对于已有心脏损伤的患者可能加重病情。长期持续性心动过速可能导致心肌病，表现为心脏扩大和心功能减退。
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