近日发表于《癌症发现》杂志的研究显示，摄入含蔗糖素的代糖产品会降低特定癌症患者对免疫疗法的响应效果。这项由匹兹堡大学团队主导的研究表明，即便每日摄入量低于美国食品药品监督管理局（FDA）推荐上限（5毫克/公斤体重），该物质仍会通过破坏肠道微生物组平衡影响治疗效果。
研究发现，蔗糖素会减少肠道内支持免疫功能的有益菌群，同时降低精氨酸水平。这种氨基酸对包括T细胞在内的免疫细胞功能至关重要。实验显示，摄入蔗糖素的小鼠对免疫疗法的响应明显减弱，而改用普通食糖的小鼠未出现此现象。
在对132名晚期黑色素瘤和非小细胞肺癌患者的临床观察中，研究人员确定了0.07毫克/公斤体重的摄入临界值。超过该阈值的患者治疗效果显著下降，但补充精氨酸或瓜氨酸可能逆转这种影响。该研究通讯作者阿比·奥弗克尔（Abby Overacre）建议，接受免疫治疗的患者无需过度担忧日常饮食，但可考虑在医生指导下增加这类氨基酸的摄入。
澳大利亚墨尔本RMIT大学免疫学家马格达莱娜·普莱班斯卡（Magdalena Plebanski）指出，该研究首次证实蔗糖素会导致肠道菌群向不利方向转变。美国Fred Hutchinson癌症研究中心的安德鲁·拉普林（Andrew Ruplin）则呼吁开展更多前瞻性人体试验验证此结论，建议患者先与肿瘤科医生讨论个体化治疗方案。
研究团队计划启动临床试验，评估营养补充对改善肠道菌群和抗肿瘤免疫反应的作用，并将探索其他代糖产品对免疫疗法的影响。
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