中风通常突如其来，会给人们的生活带来巨大而意想不到的变化。我们采访的大多数人最初都对身体变化感到震惊和担忧，担心自己无法完成以前习以为常的事情。
多人表示他们感到不知所措、绝望，甚至在医院崩溃大哭。然而，有时这种最初的绝望会转化为康复的决心。
他在医院第一次需要用吊带上厕所时崩溃大哭，但尽管最初感到绝望，这种情绪后来转变为康复的决心。
60岁，男性
访谈者：你刚才提到了一点，我想你提到了抑郁，可能在不同阶段感到非常情绪化并哭泣。你介意多谈谈这方面吗？
访谈对象：不介意。中风的一个症状就是情绪不稳定，我是这么理解的。我记得第一次见到我儿子时，我忍不住哭了出来。我最小的儿子来看我，我大儿子在海军，中风期间完全没能来看我。是的，我有几次情绪非常激动。第一次用这种吊带被扶去厕所时，我又哭了起来，因为我想，"天哪，这到底怎么回事？我这辈子都要这样生活吗？"像婴儿一样被抱去厕所。但我通过意志力克服了这种情绪，并转化为决心——我要好起来。我不会让这个病把我打垮。但我想大多数人会变得非常情绪化。这可能与荷尔蒙或大脑有关。
其他人则觉得中风对他们情感影响很小，或者从一开始他们就乐观地认为自己能战胜它。
她最初对中风有点愤怒，但很快下定决心要康复。
93岁，女性
母亲：是的，我一点也不抑郁[笑]。
女儿：只是开始时，可能有几天...
母亲：就在第一天，更生气[笑]
访谈者：你为什么生气？
母亲：因为变化。是的。
访谈者：当你意识到自己中风时，你感觉如何？
母亲：[叹气]我有点难过，但不长，不是很长。
访谈者：你非常决心要康复吗？
母亲：是的，是的，是的。绝对。
访谈者：你认为这帮助你恢复正常生活了吗？
母亲：是的，绝对。还有家里愉快的氛围和可爱的家人[笑]。这比我自己的行为更重要。
"为什么是我？"
"为什么是我？"是人们最常问的问题之一。有些人对自己中风感到愤怒，难以接受他们觉得自己已经变成的"新自我"。其他人则认为这只是生活中的事情，老年人有时觉得这只是年龄带来的后果。一位有坚定信仰的男士认为这可能是注定要发生在他身上的自然现象。
尽管她最初对失去独立性感到沮丧，但她已接受中风只是变老的一部分。
88岁，女性
访谈者：你认为它在情感上改变了你吗？
访谈对象：没有。我不这么认为。除了我无法做以前常做的事情时会感到沮丧，但现在我已经接受了。我不知道自己是否还能恢复独立。我将依赖他人。
访谈者：你如何接受这样的事情？
访谈对象：哦，我接受得很坦然，可能是因为我意识到自己的年龄。人不能永生[笑]。
他的宗教信仰帮助他接受了自己的中风。
66岁，男性
访谈者：为什么？什么帮助了你？
访谈对象：因为如果你有信仰，很明显当事情发生时，你必须接受自然规律。这是自然规律。你必须帮助自己，自然也会帮助你，但如果你坐以待毙，就没有任何机会。所以我自己，我的头脑，不，这不应该发生在我身上。它可能发生，但既然已经发生了，我就必须自己打这场仗。这场战斗就是我的生存意志，我做事的意志。这就是为什么我在这里。除此之外，我认为我无法成功。
访谈者：你说如果有信仰，是指宗教信仰吗？
访谈对象：是的。
访谈者：这有区别吗？
访谈对象：有很大区别，是的。
访谈者：是否有宗教人士以某种方式参与？
访谈对象：哦，是的。我在医院时，他们经常来，很多人来鼓励你，就像传教士那样。
其他先前有坚定信仰的人感到信仰已经破碎，尽管有些人说随着时间推移，他们的信仰又回来了。
身份认同丧失
有些人发现中风对他们的生活产生了巨大影响，感觉自己不再是同一个人。一位男士觉得自己不再是"斗士"，另一位则表示他对生活有了不同的看法，以前他性格外向，现在更喜欢安静地坐着。还有人评论说生活将永远不再一样。
许多人难以接受自己已成为残疾人的事实。这种情况因他人对残疾的反应而加剧，例如不看坐在轮椅上的人，以及当你的行动能力有限且建筑或交通不便时，外出可能非常困难。有些人表示，接受过程的一部分是接受"新的自己"，学习管理残疾的新方法，并找到新的活动来替代那些不再可能的活动。
从医院回到家的过渡有时特别困难，因为有些人觉得他们在医院已经适应了一个新世界，不再属于外面的世界。
她觉得坐在轮椅上在一个她以前穿高跟鞋行走的世界里格格不入，不喜欢离开医院。
54岁，女性
访谈者：你在那家医院住了多久？
访谈对象：我在主要医院住了7周。是的。如果我能更快出院的话，时间会更短，因为正如我所说，我在那里不太开心，尽管我见到了很多朋友，因为我当时在伦敦，所以很多人来看我。
访谈对象：但我越来越意识到的一件事是，我不再属于这里。他们想带我出去时，我身体好些了，用轮椅推我穿过繁忙的伦敦街道，他们被允许这样做，带我去喝杯咖啡之类。我走进外面的世界，心想，'我不喜欢这样'。我以前穿着高跟鞋在这个世界里行走，现在我不能这样做了，我不想再待在这个世界里，我不再属于这里。发生在我身上的事情是，医院成了家。它感觉安全，感觉是我属于的地方，因为我是新近残疾的，也有非常严重的短期记忆问题，你知道，我的大脑仍然相当模糊。在那里我感到安全，而我绝对热爱的整个外部世界，我热爱伦敦，我不再想待在那里。
访谈对象：这一点特别让我意识到，因为当我从十二楼，也就是我们所在的神经科病房，乘电梯下到一楼去找理疗师时，通常坐在轮椅上，那时真的开始了。孩子们那时和我一样高，他们会盯着你看，就像孩子们常做的那样，'嗯，她为什么坐在里面？'，我抬头看成年人，他们不会看我。他们不会低头看。他们只是看一眼，然后把头移开不看我，我想，'天啊，我很尴尬，他们不想看我'，这让我觉得，'我不再属于这里，我不同了，我残疾了'。这让我下定决心要离开轮椅。我绝对决心要走路。我不会一辈子坐在轮椅上，因为有人告诉我我永远不能回家，必须在护理机构度过余生。
恐惧与焦虑
对再次中风的恐惧是一些人的持续担忧，使他们对自己独处感到脆弱。一位中风时独自一人的男士现在不喜欢独处，总是确保妻子带着手机。
他害怕再次中风，不喜欢被单独留下。他也发现葬礼等情感场合很困难。
74岁，男性
访谈对象：一直困扰我的一件事是，这种经历总是让我觉得自己离死亡不远，可能随时发生，这让我很容易焦虑。我常常觉得妻子应该在我身边，她不应该外出，如果她离开超过一个小时，我就会开始打电话找她。她不带手机，不使用科技产品。但由于有好邻居，她离开时会有人来陪我说话，了解我需要什么。在这方面，我觉得自己非常幸运。或者我的朋友，他们的孩子都叫我叔叔，他们会下来陪我一会儿，问阿姨叔叔需要什么，他们很忙，但这一点，医生认为这是抑郁症的症状，我觉得有点难过。每次参加葬礼，如果我去参加任何人的葬礼，都会非常困难。通常如果我去参加葬礼，我需要发言，这是我学到的第一件事，不，我不应该。但有些家人会期待我，即使我说一句话，他们也希望我说，当然，我参加了许多已故朋友的葬礼，这有点令人震惊，妻子意识到参加葬礼不是件好事。所以最近有两三次，我没能去。
访谈对象：但医生建议使用某种药物，不是抗抑郁药，但它确实控制了我的神经，西酞普兰，10毫克剂量，现在给了我一点耐心。晚上，我可以独自一人，不会害怕。但即便如此，你知道，钥匙在门上[笑]，当我锁上门上楼时。我会想到，如果发生什么事，他们怎么开门。
其他人试图保持积极态度，采取措施改变生活方式并服用药物预防再次中风。（参见"预防再次中风：生活方式改变"）
有些人对身体的局限感到恐惧，特别是害怕跌倒，或者当他们外出时感到脆弱，因为他们现在必须使用拐杖或轮椅。说话能力受影响的人有时在公共场合讲话会感到焦虑。
自信丧失
恐惧和焦虑常常使人们对自己以前不假思索就能做的事情缺乏信心。这甚至可能影响到不一定受中风限制的事情。信心可以恢复，但必须通过练习问题任务逐步建立。有些人发现与健康专业人士交谈并学习应对焦虑的技巧很有帮助。
她认为中风会夺走你的信心，你必须重新建立它。
66岁，女性
访谈者：你对日常活动和生活中做事的信心如何？受到影响了吗？
访谈对象：中风完全夺走了你的所有信心。这绝对是其中一件事。它完全夺走了你的信心。你必须学会重建信心。这需要很长时间。我认为你永远不会完全恢复信心。不。你总是对事情保持警惕，不确定任何事情，即使是去散步，你也不知道自己会不会摔倒或发生什么。你很害怕。
访谈对象：他们告诉你的一件事有点吓人，因为当你离开医院前，他们对你说，'现在你必须走路。重要的是你要设定目标，所以当你回家开始走路时，第一天走一小段，第二天可能多走几步。但要确保如果你要走更长的路，沿途有座位可以坐。'这有点吓人，因为你会想，'哦，天哪，你知道，我不能去没有座位的地方，到处都得有座位，你必须能随时坐下。'这很吓人，所以散步突然变成了一件大事。我想念走路。我认为最重要的是我怀念走路。我不能走很远，我想念它。养狗真的很好，因为我必须每天出去，即使只是沿着马路走一小段，我也必须做点什么，这让我继续前进。在人群中，我感觉——我不知道怎么描述，但这种感觉是自信。以前我可以站着，感觉完全没问题，对一切都很自信，现在不行了。我一直在想，'我能站在这里吗？我能坐下吗？疼痛会很严重吗？我会开始出汗吗？'所有这些。你一直想着所有这些事情。所以完全没有信心。我认为你永远无法恢复。我认为这是完全失去的东西。你非常清楚自己身体异常。
中风后，他对填写表格和规划等事情感到焦虑。他见了一位心理学家，识别了他的焦虑，并帮助他进行放松。
66岁，男性
访谈对象：是的。同样，我嫂子，那位全科医生，大约一年前见到我时，她提出了一些建议，这是其中一件事。我开始感到有点抑郁，她建议我去看认知行为治疗师，我去过几次，但我觉得不会有多大帮助。
访谈者：治疗师在做什么？
访谈对象：哦，基本上就是像我们现在这样和我交谈。但从那以后，我的全科医生通过NHS安排我去看了一位心理学家，这很令人印象深刻，因为通常要等很久才能见到这些人，我已经见过他几次了，他给了我一些——嗯，他首先做了一些诊断测试，我在认知行为治疗专家那里没有做过，他说这不仅仅是抑郁，更多的是焦虑而不是抑郁。
访谈者：你对什么事情感到焦虑？
访谈对象：嗯，任何有点——需要我处理我可能应付不了的事情，你知道，即使早上收到几个棕色信封的邮件，我想，'哦，天哪，这是什么，这是我必须应对的吗'，税务检查员的表格或类似的东西，我有点想，'哦'，你知道，'我将难以应对这个'，尽管实际上我没有，我确实收到了税务检查员的表格，我设法回复并写信给人们，所以我确实在做这件事，但这并不改变我确实担心的事实，我确实担心自己是否能应对。而以前，我自认为是个很会应对的人。另外，我是个很会规划的人。我喜欢规划，我对时间有很强的概念。我总是知道时间以及我有多少时间做事，我会安排好，这样我就不用匆忙做事。这是我经常做并喜欢的事情。我现在不能做了。我不再这样做了。
情绪不稳定性
许多人，特别是男性，注意到自己更容易情绪化并哭泣。尽管这有时发生在情感场合，如葬礼或听到坏消息，但也可能发生在不太可能的场合，例如观看电视上的体育比赛、听到国歌或聆听圣诞颂歌。有些人发现随着时间推移情况有所改善，但其他人发现这种情况仍然存在，偶尔会在最意想不到的时候发生。
他在圣诞颂歌期间哭泣，尽管没有什么可哭的。他被告知中风后情绪更易波动是正常的。
80岁，男性
访谈者：所以你说中风如何影响你的情绪？
访谈对象：嗯，有一次我在圣诞聚会上，牧师在唱歌——他唱了一首歌，我简直无法忍受他唱那首歌。你知道是什么吗？就是那首——我现在想不起来是什么了。
访谈者：他唱这首歌时你感觉如何？
访谈对象：我只是告诉他停下来，因为我不能再听了，这没什么问题——他说，'你不是唯一一个这样的人'。'但是'，我说，'嗯'，'你可以继续，我会试着哭一下'。但我真的哭了。他还是在唱这首歌，但我就是受不了。这真的——没什么可哭的，但我忍不住。
访谈者：你发现其他事情也会无缘无故突然让你难过吗？
访谈对象：哦，是的。还有其他事情，可能以同样的方式开始，但它确实，我曾经参加过一次婚礼，那里也是同样的情况。他们开始唱，我就是，我对此无能为力。
访谈者：你理解这是中风的一部分吗？
访谈对象：是的。这可能是随着中风而来的。
访谈者：有人向你解释过吗？
访谈对象：没有。什么都没有，从来没有。
情绪不稳定性是中风后非常常见的问题。有些人已经从健康专业人士那里得知这一点，发现这一简单知识令人安心。其他人不知道这是正常的，对谈论它感到尴尬。
中风后，他变得更加情绪化和易怒，但他被告知这是正常的。
50岁，男性
访谈者：显然，对你来说这是一段非常艰难的时期？
访谈对象：是的。
访谈者：我想知道，它如何影响你的情绪？
访谈对象：嗯，起初，我总是哭，但现在我可以做任何事了。
访谈者：你说你经常哭？
访谈对象：是的。
访谈者：你得到任何帮助吗？
访谈对象：嗯，是的。护士、语言治疗师、职业治疗师，每个人都帮助了我。是的。
访谈者：他们解释你为什么会有这种感觉吗？
访谈对象：哦，他们说因为你的，我的，你的情绪完全失控了。
访谈者：听到这个有帮助吗？
访谈对象：是的，是的。和其他事情一样，情况越来越好。
访谈者：是的。那你的脾气呢？受到影响了吗？
访谈对象：是的。哦，我以前经常骂人。有时我就是会崩溃。
访谈者：什么事情会让你生气？
访谈对象：任何事情[笑声]。
访谈者：你是怎么向周围的人发泄的？
访谈对象：是的，是的，是的。[我的伴侣]一开始总是要承受这些。
访谈者：现在好些了吗？
访谈对象：哦，是的，是的。
他的医生向他保证，变得更加情绪化是中风的一部分。
85岁，男性
访谈者：你知道，我们之前谈过，有时人们担心自己可能变得更加情绪化？
访谈对象：是的。哦，是的，这确实是个问题，但我认为，但这是可以的，人们会了解你并理解这是疾病的一部分，可能会好转，我不知道，但他说会，会困扰你很长时间，医生说，他是一位非常好的中风医生，他对我说的第一件事就是，所以显然，医生一定知道要告诉你这些，让你有所准备。正如我所说，否则，我认为现在情况正在好转，但哦，当你回家时，起初很容易崩溃，但它正在，正在缓解，随着时间的推移。我认为很多也取决于你生活中发生的事情。
抑郁
中风后感到情绪低落很常见，我们采访的许多人表示，当意识到自己不再能做某事时，他们会偶尔感到情绪低落或抑郁。然而，有些人发现自己大部分时间都情绪低落、缺乏动力，最终被诊断为抑郁症。一位女士将其描述为"被困在一个盒子里"。中风后抑郁的患者有时会被开抗抑郁药，这可能会有所帮助。少数人接受了心理咨询，尽管这并不总是容易获得，而且等待名单很长。
拉尔夫谈论了中风后感到抑郁，并将其描述为对健康急剧变化的正常反应。
69岁，男性
有人随意谈论"如果你中风，可能会患抑郁症"。是的，你可能会。但这不仅仅是临床影响，而是你的生活突然崩溃的事实。（你没有死却已经死了*）。
意思是，这没什么问题，这并不奇怪。我的意思是，任何人都可能因为任何事情而抑郁...这并不意味着他们有抑郁症。这只是...意味着他们在生活中遇到了巨大的问题需要处理。我的意思是，如果你失去了一个孩子之类的事情...你会感到抑郁。不仅是临床意义上的，而且是（实际的）创伤。
正是如此。
我认为人们需要记住中风也是如此。人们感到抑郁是因为他们崩溃了。（他们需要支持，而不是抗抑郁药*）。他们必须适应这种巨大、深刻...（突然的）变化。
*访谈后拉尔夫添加的文本
英国中风协会(Stroke Association)和苏格兰心脏与中风基金会(Chest, Heart and Stroke Scotland)有关于中风情感影响的有用出版物。
【全文结束】