一项发表在《PLOS One》上的系统性综述研究了超加工食品(UPF)消费与青少年超重或肥胖之间的关联。
阿伯丁大学罗威特研究所所长朱尔斯·格里芬教授表示：
"阿韦克及其同事的论文是对全球范围内考察青少年超加工食品消费及其与肥胖风险关联的饮食研究的综合分析。该分析汇集了来自全球23项不同的研究，调查了15.5万名青少年，尽管各研究采用了截然不同的研究设计，但综合结果显示出超加工食品消费量增加与被归类为超重或肥胖的风险之间存在统计学上显著的关联。
"然而，我们必须谨慎解读这些信息，因为关联不等于因果。我们知道，超加工食品的高消费量也与其他可能推动这种关联的行为和环境因素相关，特别是因为超加工食品往往是预算紧张、烹饪时间有限的人群消费的廉价便利食品。
"由于本分析中包含的研究差异很大，作者无法探究饮食中哪些成分对这些关联贡献最大——我们知道超加工食品通常饱和脂肪、游离糖和盐含量高，而纤维和微量营养素含量低，这些因素都可能促成所发现的关联。
"这项研究进一步加强了需要开展更多研究的必要性，例如随机对照试验，以检验超加工食品的成分，了解为何在青少年群体中超加工食品消费与被归类为超重或肥胖之间存在关联。"
诺丁汉大学营养与饮食学副教授安娜玛·埃弗里博士表示：
"所包含的研究在哪些食品/饮料被视为超加工食品方面存在差异——一些研究关注快餐消费，其他仅关注甜味饮料，还有一些则包括一系列高脂肪、高糖、能量密集/营养贫乏的食品。
"如果不查看这23项包含的研究中的每一项，很难确定各个研究组将高或低消费定义为什么——或者在超加工食品如此容易获得的情况下，什么构成'安全'消费水平。
"然而，这项全面综述证实，超加工食品摄入量较高与青少年超重风险增加之间存在关联。重要的是，这个年龄段已被确定为特别营养脆弱的群体，因为生命早期的超重和肥胖确实增加了早发性发病率和死亡率的风险。需要采取公共卫生措施，例如在英格兰实施新的学校膳食标准，以减少营养贫乏的超加工食品的可用性，从而减少消费。减少包括能量饮料在内的甜味饮料消费是一个'快速见效'的措施。"
雷丁大学营养与食品科学教授贡特·库恩勒教授表示：
"关于超加工食品摄入与肥胖影响的讨论很多。大多数数据来自观察性研究，如本综述中使用的研究。尽管这些研究数量众多，但它们有几个相当大的局限性：首先，它们无法建立因果关系。此外，它们依赖的饮食评估方法往往既不是为估计超加工食品摄入而设计，也未经验证，因此依赖于不可靠的数据。最后，存在高度的残余混杂风险，特别是因为所谓超加工食品的高消费者往往有其他不健康的生活方式。
"最近由伦敦大学学院(UCL)进行的一项随机对照试验表明，通过遵循英国的饮食建议，即使在高超加工食品饮食的情况下也可能减轻体重。这表明，超加工食品摄入与肥胖之间的关联——如本研究所述——更多是由于食物组成，而不是加工过程。
"相反关注食物的加工状态是误导性的，可能会产生意想不到的后果：许多被归类为'超加工'的食品总体营养成分有益（例如，许多面包含有全谷物和纤维），而未被归类为'超加工'的食品可能高盐（例如，手工面包）、高脂肪或高糖（例如，自制蛋糕）。"
伦敦都市大学营养与健康高级讲师希尔达·穆尔鲁尼博士表示：
"这是一篇有趣的论文。其优势在于包含的个体数量庞大（来自23项研究的15.5万名青少年）以及使用了描述清晰、定义明确的协议。它发现了超加工食品(UPF)消费与青少年超重/肥胖之间存在显著的正相关关系。然而，综述中包含的研究之间存在非常高的异质性，正如作者自己所承认的，这种类型的工作无法证明因果关系——观察到的正相关关系并不意味着超重/肥胖是由超加工食品消费引起的。
"所有包含的研究都使用了NOVA分类法，该分类法存在公认的局限性，因为它只关注加工性质，而不考虑食品和饮料产品的营养价值。无法确定观察到的正相关关系是由于产品的加工过程，还是由于其（可能）不良的营养质量——本文中个别研究检查的食品和饮料主要是高脂肪、高盐和/或高糖含量的产品（例如包括'垃圾'食品、快餐、碳酸饮料、含糖饮料、糖果、巧克力、冰淇淋、在屏幕前的零食/餐食等）。作者提出的大多数潜在作用机制与食品/饮料的营养质量有关，而不是加工的特定影响。同样不清楚'高'和'低'超加工食品摄入量是如何分类的，以及这是否在不同研究间有所变化。
"作者得出的结论'应优先考虑针对减少超加工食品摄入和促进更健康饮食的公共卫生策略，以预防青少年超重/肥胖及相关健康风险'并未改变现有的健康体重方法，这些方法强调健康饮食的重要性，并提倡限制青少年及其他年龄组高脂肪、高盐和高糖食品的摄入。
"对我而言，这篇论文很好地说明了超加工食品分类的问题，以及将加工的可能影响与营养成分的确定影响分开的困难。"
约克大学公共卫生营养学教授玛丽亚·布莱恩特教授表示：
"这看起来是一项对探索超加工食品消费与青少年肥胖关联的论文进行的高质量系统性综述。研究结果表明，消费量增加与肥胖相关。这仍然是一个需要研究的重要领域，因此很高兴看到综合了大量论文发现的研究，为证据库增添了内容。
"值得强调的是，这项研究没有解决该领域的一个基本问题——即这些发现是否特别与超加工食品消费或高脂肪、高糖、高盐(HFSS)食品消费相关。这一点很重要，因为研究中列出的超加工食品类型也都是高脂肪、高糖、高盐食品。因此很难判断健康结果是由加工过程引起，还是仅仅由营养成分引起。理解超加工食品的独立影响对于我们在不给公共卫生政策和信息传递增加混淆的情况下支持决策至关重要。该领域的新兴研究开始解开潜在的独立影响，但仍需更多工作。"
梅库里瓦·尼布雷特·阿韦克等人撰写的《超加工食品消费与青少年超重和肥胖风险：系统性综述和荟萃分析》于2026年4月15日（星期三）英国时间19:00发表在《PLOS One》上。
DOI: 10.1371/journal.pone.0344873
声明利益冲突
贡特·库恩勒教授："我曾是英国食品、消费品和环境中化学物质毒性委员会成员；现任新型食品和工艺咨询委员会成员；雷丁大学化学分析设施主任，该设施为学术和商业客户提供分析服务；曾获得玛氏公司2010-2020年关于黄烷醇研究的研究资金；并已收到RSM UK和EQT的咨询费，支付给雷丁大学。作为欧洲食品安全局ANS小组(2018-2019)和英国COT(2019-2025)的成员，我参与了甜菊糖苷的评估。"
希尔达·穆尔鲁尼博士："我是英国饮食协会肥胖组委员会成员，营养学会公共卫生理事会成员，欧洲肥胖专科营养师网络和肥胖管理协作组委员会成员。所有这些职位都是无薪的。"
玛丽亚·布莱恩特教授：无利益冲突声明。
安娜玛·埃弗里博士："除在诺丁汉大学的学术职务（营养与饮食学副教授）外，我还担任Slimming World（瘦身世界）的体重管理顾问营养师，作为营养、研究与健康政策团队的一部分。"
朱尔斯·格里芬教授："我是Sitryx公司的顾问，该公司专门设计针对免疫代谢的药物。我从苏格兰政府、欧盟、医学研究理事会、生物技术和生物科学研究理事会以及英国心脏基金会获得资金。我持有葛兰素史克和Haleon plc的股票。"
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