其他特指的营养不良Other specified Undernutrition
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Undernutrition、其他特指的营养不良、基于人体测量或临床标准的营养不良、婴儿、儿童或青少年基于人体测量或临床标准的营养不良、婴儿、儿童或青少年瘦弱NOS、成人基于人体测量或临床标准的营养不良、特定的营养素缺乏引起的营养不良、维生素缺乏、维生素吸收障碍、B族维生素缺乏症、B族维生素缺乏、维生素B复合成分缺乏症、复合维生素B缺乏症、维生素B缺乏症、维生素B缺乏症NOS [possible translation]、维生素B缺乏症NOS、某些特指的B族维生素缺乏症、Dana-Putnam综合征、脊髓后侧索硬化、Strachan综合征、维生素P缺乏病、维生素缺乏症、多种维生素缺乏病、维生素缺少、某些特指的营养缺乏症、饮食缺乏、不足的饮食、非合理膳食、不适当膳食、饮食不足、摄入食物结构失衡、食物摄入成分紊乱、营养性多神经炎、营养性生长障碍、蛋白质-热量营养不良后发育受阻、营养发育迟缓、营养侏儒症、营养性身材矮小、营养发育不良、营养不良性身体发育迟缓、蛋白质热量营养不良后发育障碍、蛋白质热量营养不良后发育阻滞、营养性矮身材、营养性发育迟缓、营养性矮小症、营养性侏儒症、恶性营养不良症、营养不良性营养障碍
别名特殊类型营养不良、特定营养不良、非典型营养不良、复杂性营养不良、综合型营养不良、多种营养素缺乏症、特定营养素缺乏症、营养缺乏综合征、特定营养障碍、特殊营养问题、特殊营养状况、特异性营养不良、特指营养不良、特定营养缺陷、复合型营养不良、多因素营养不良、复杂营养不良、营养不良综合症
其他特指的营养不良的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 体重下降：
- 体重显著下降，3个月内体重下降>5%，或6个月内体重下降>10%（常见，70%-90%）。
- 患者可能感觉衣物变得宽松，腰带需要不断收紧。
- 乏力和疲劳：
- 持续感到疲倦、无力，日常活动能力下降（常见，80%-90%）。
- 轻微活动后即感气短、心悸。
- 食欲减退：
- 食欲不振，对食物缺乏兴趣，进食量减少（常见，70%-80%）。
- 可能伴有恶心、呕吐等消化系统症状。
- 肌肉无力：
- 四肢特别是近端肌肉群（如大腿、臀部）明显无力（常见，60%-70%）。
- 表现为行走困难、上楼梯吃力、举物困难。
- 皮肤干燥和毛发改变：
- 皮肤失去光泽，干燥无弹性（常见，50%-70%）。
- 头发变得干燥、脆弱，容易脱落（常见，50%-60%）。
- 免疫功能下降：
- 易感染各种病原体，如细菌、病毒和寄生虫（常见，50%-70%）。
- 经常感冒、发热，恢复缓慢。
其他可能症状
- 水肿：
- 由于蛋白质摄入不足引起周身水肿，特别是在下肢和腹部（较少见，10%-20%）。
- 严重时可出现腹水。
- 心理-社会问题：
- 焦虑、抑郁情绪（较少见，20%-30%）。
- 社交活动减少，生活质量下降。
- 神经系统症状：
- 记忆力减退、注意力不集中（较少见，10%-20%）。
- 严重时可出现神经病变，如多发性周围神经炎（罕见，<5%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 消瘦：
- 体重低于同龄人的正常范围，BMI显著降低（常见，80%-90%）。
- 皮下脂肪层变薄，骨骼突出明显。
- 肌肉萎缩：
- 四肢特别是近端肌肉群明显变细弱小（常见，70%-80%）。
- 肌肉张力减弱，握力下降。
- 皮肤变化：
- 皮肤干燥、无光泽，弹性减弱（常见，60%-80%）。
- 可见毛细血管扩张、色素沉着等。
- 指甲改变：
- 指甲变得脆弱，有横沟或纵纹（常见，50%-60%）。
- 水肿：
- 由于蛋白质缺乏引起的全身性水肿（常见，40%-50%）。
- 严重时可出现肝肿大、心脏增大等体征。
非典型体征
- 心脏问题：
- 心脏杂音、心律失常（较少见，10%-20%）。
- 心电图异常，如低电压、ST-T改变。
- 肝脏问题：
- 肝肿大、肝功能异常（较少见，10%-20%）。
- 血清转氨酶升高。
- 眼部问题：
- 角膜干燥、夜盲症（较少见，5%-10%）。
- 严重维生素A缺乏时可见毕脱斑（罕见，<5%）。
实验室与影像学特征
- 血液检查
- 血清蛋白水平下降：白蛋白、前白蛋白等指标降低（检出率：约70%-80%）。
- 微量元素改变：铁、锌、钙等微量元素水平下降（检出率：约60%-70%）。
- 贫血：红细胞计数、血红蛋白浓度降低（检出率：约50%-60%）。
- 尿液检查
- 尿比重降低：反映肾脏浓缩功能受损（检出率：约40%-50%）。
- 尿蛋白阳性：轻度蛋白尿（检出率：约20%-30%）。
- 影像学检查
- X线检查：可见骨质疏松（检出率：约50%-60%）。
- 超声检查：肝脾肿大、腹水（检出率：约30%-40%）。
- 特殊检查
- 人体测量：BMI、上臂围、三头肌皮褶厚度等指标异常（检出率：约80%-90%）。
- 生物电阻抗分析：反映身体成分变化，如肌肉量减少、脂肪量增加（检出率：约70%-80%）。
注：临床表现因具体营养素缺乏类型、病因及个体差异而异。上述几率为一般情况下的统计结果，具体情况需结合患者的详细病史、体检和辅助检查综合判断。
