一项新研究发现，如果母亲在怀孕期间服用了对乙酰氨基酚——一种常见的止痛药和退烧药，孩子患注意力缺陷多动障碍（ADHD）的风险可能会增加。
这项引发新讨论的研究最近发表在《自然心理健康》杂志上。西雅图儿童研究所的研究员布伦南·贝克告诉福克斯新闻数字频道：“与未接触对乙酰氨基酚相比，孕期检测到对乙酰氨基酚的母亲所生的孩子患ADHD的可能性增加了三倍。”
为了收集数据，研究人员在307名黑人女性怀孕的第二孕期采集了她们的血液样本，并检测了这种退烧药物的标志物。他们还在分娩后采集了这些母亲的胎盘样本，以检查暴露于对乙酰氨基酚的胎盘是否有炎症增加的迹象。
贝克指出，此前的研究已经将孕期炎症和免疫反应升高与儿童神经发育不良联系起来。随后，研究人员在孩子们8到10岁时进行了随访，确定有多少孩子被诊断出ADHD，并确定产前暴露于对乙酰氨基酚是否与该疾病的发生率较高有关。
研究人员还发现，暴露于对乙酰氨基酚的胎盘中存在与免疫系统途径相关的DNA变化，这与儿童患ADHD的风险增加有关。贝克说：“这表明免疫系统的紊乱可能是这种暴露与儿童神经发育之间的机制。”
哥伦比亚大学欧文医学中心精神病学信息实验室主任、纽约长老会医院的主治医生瑞安·苏丹表示，这项研究的发现既重要又令人担忧。他说：“这项研究很好地推动了我们对可改变的产前风险因素的理解。”
虽然这项研究增加了对对乙酰氨基酚并非无风险的共识，但这并不意味着孕妇不能服用泰诺或其他含有对乙酰氨基酚的药物。苏丹建议：“在可能的情况下，应谨慎使用，并且只在医疗必要时才使用。”
关于怀孕期间使用对乙酰氨基酚与不良神经发育风险的研究结果存在冲突。例如，去年对近250万瑞典儿童的一项研究发现，产前暴露于该止痛药并不会增加自闭症、ADHD或智力障碍的风险。然而，台湾的一项全国性研究发现，无论母亲是否有精神健康问题，怀孕期间使用对乙酰氨基酚都会增加后代患ADHD的风险。
许多先前的研究依赖于母亲的自我报告，而许多人服用对乙酰氨基酚时并不知情，贝克指出。
苏丹警告说，这项研究有一些局限性。样本量较小，研究对象仅限于南方的黑人母亲，而且对乙酰氨基酚的暴露仅在一个时间点进行测量。此外，该研究的设计也无法证明对乙酰氨基酚的使用会导致ADHD。贝克告诉福克斯新闻数字频道：“在这样的观察性研究中，我们永远无法百分之百确定关联是因果关系，因为总是可能存在未知的混杂因素。”
贝克补充说：“我们尽可能控制了许多因素，包括家族精神健康病史、母亲使用抗生素的情况、母亲使用其他止痛药/退烧药的情况、家庭的社会经济状况以及产前烟草和酒精暴露情况。”
尽管研究人员可能已经确定了一种可能的ADHD风险，但纽约市私人执业的精神科医生拉玛·巴齐博士表示，ADHD是一种“复杂的、多因素导致的执行功能缺陷”，可以以多种方式表现出来。
每年大约有六百万次怀孕，其中80%的女性在怀孕前或怀孕期间至少服用一种药物来治疗健康问题，根据美国食品药品监督管理局的数据。大多数女性在怀孕期间的某个时候会服用对乙酰氨基酚，而在患有焦虑和抑郁的人群中，这种药物的使用更为普遍。
泰诺制药公司Kenvue的一位发言人在回应这项研究时表示：“对我们来说，没有什么比使用我们产品的人员的健康和安全更重要的了。我们评估了最新的科学证据，没有看到任何我们认为能验证对乙酰氨基酚在怀孕期间使用与胎儿发育问题之间存在因果关系的证据。迄今为止，美国食品药品监督管理局和主要医疗机构都认同对乙酰氨基酚及其在怀孕期间使用的安全性，以及标签上的信息。”
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