高血压治疗期间为何需要加强防晒保护
瑞典隆德大学的一项最新登记研究表明,某些降压药物可能增加皮肤对阳光的敏感性,从而提高罹患常见皮肤癌的风险。
研究发现,特定药物可能使基底细胞癌(BCC)的风险小幅上升,最高达9%。
"患者不应中断血压治疗,但医生告知患者可能需要额外防晒措施很有必要,"研究者约翰·卡佩林表示。卡佩林是瑞典兰斯克鲁纳皮肤病诊所高级顾问,近期在隆德大学获得医学科学博士学位。他的研究聚焦于广泛使用的抗高血压药物与基底细胞癌之间的关联,这种生长缓慢的皮肤癌最常见于面部和颈部等阳光暴露区域。
基底细胞癌是瑞典最常见的皮肤癌,每年新增病例约7万例。尽管极少转移,但仍需治疗——通常采用手术切除、冷冻或刮除肿瘤等方式。
既往研究已提示抗高血压药物与皮肤癌风险增加存在关联。卡佩林的研究特别聚焦于基底细胞癌,分析了瑞典国家登记库的数据。
该研究考察了以下降压药物类型:
- 噻嗪类(利尿剂)
- 血管紧张素转换酶抑制剂(ACE抑制剂)
- 血管紧张素II受体拮抗剂(ARBs)
- 钙通道阻滞剂
- β受体阻滞剂
结果显示,使用噻嗪类(联合治疗时)、ARBs和钙通道阻滞剂的患者基底细胞癌风险增加9%;β受体阻滞剂使用者风险约增加7%。有趣的是,ACE抑制剂未显示风险增加,甚至可能具有轻微保护作用。
卡佩林对不同药物组风险的一致性感到意外,并质疑风险是否源于药物组合或联合治疗中的其他成分。
尽管总体风险增幅较小,但研究者建议服用降压药物的患者在阳光下应采取额外预防措施。
该研究样本量庞大:约13万名基底细胞癌患者及两倍数量的健康对照者。然而,研究未纳入皮肤类型或生活习惯等因素,因此无法确认药物与基底细胞癌之间的直接因果关系。
总之,该研究揭示了部分抗高血压药物与皮肤癌风险的潜在关联。尽管现行治疗建议保持不变,医生可能需要建议患者更加重视防晒保护。
此项研究发表于《皮肤病与性病学报》。
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