青少年需要定制化的药物过量预防信息
Cindy E. Harnett / 时报殖民地报 - 2025年11月4日 上午7:30 | 故事编号：581992
马萨诸塞州总医院青少年医学科主任、哈佛医学院儿科副教授斯科特·哈德兰博士将于周二在维多利亚大学就青少年药物使用和过量趋势发表演讲。
哈佛医学院教授表示，青少年药物过量事件的增加表明，仅靠风险警示信息活动不足以改变行为。该教授将于周二在维多利亚大学就青少年药物使用和过量趋势发表演讲。
马萨诸塞州总医院青少年医学科主任、哈佛医学院儿科副教授斯科特·哈德兰博士表示，目前关于药物使用风险的信息大多由成人设计或针对成人，未考虑哪些信息最可能引起青少年共鸣。
"此外，许多年轻人并不认为自己是'阿片类药物使用者'，因此常规风险警示信息无法产生效果，"他说。
哈德兰的演讲由大学的加拿大物质使用研究研究所主办，面向公众开放，将讨论关键趋势和青少年面临的独特风险，提供安全开具阿片类药物的指导，并回顾预防、筛查、治疗和伤害减少的策略。
哈德兰表示，他所接触的青少年和年轻人包括两类：一类是尝试使用药物的人——这些药物通常是看起来像真正药品但含有芬太尼的假药；另一类是严重阿片类药物使用障碍患者，即使知道风险仍继续使用芬太尼。
哈德兰称，美国数据显示，大量青少年药物过量死亡涉及非法制造的芬太尼和假药——而且许多死者没有阿片类药物使用史记录，这凸显了单颗假药即可致命的风险。
上周，在不列颠哥伦比亚省，新民主党政府否决了由BC保守党提出的一项法案，该法案要求在学校强制开展关于药物使用危险的教育。
当被问及这一辩论时，哈德兰表示，羞辱青少年从来不是有效的公共卫生策略。他说，污名化会将药物使用者推向孤立，使过量服用更可能致命，并阻碍年轻人及其家庭寻求帮助。
"'去污名化'并不意味着'正常化'——这意味着我们用深思熟虑的界限、基于证据的教育、伤害减少措施来保障他们的安全，并确保能够及时获得护理，"哈德兰说。他的研究已发表在《新英格兰医学杂志》、《美国医学会杂志》(JAMA)、《柳叶刀》等期刊上。
他表示，当青少年相信成年人会提供帮助而非惩罚时，他们会更早地坦白问题，更快地接受治疗，并更长时间地坚持治疗。
BC省验尸官周一表示，9月份有158人死于非法药物过量，相当于每天约5.3人死亡，2025年接受检测的死者中有84%体内检测到芬太尼或其类似物。
验尸官服务部门表示，2025年1月至9月期间，18岁及以下人群的非法药物过量死亡人数从2024年同期的17人增至20人。
上月发表在《加拿大医学会杂志》的一篇社论称，越来越多的青少年正在使用阿片类药物，并呼吁采取紧急行动，在他们成瘾时提供治疗。
该社论合著者、渥太华专门治疗成瘾问题的儿科医生肖恩·凯利博士表示："可怕的是，我们知道更早开始使用与更严重的表现相关，也更可能发展为成瘾或严重阿片类药物使用障碍。"
凯利和《加拿大医学会杂志》医学编辑香农·夏尔布瓦博士引用了安大略省学生药物使用和健康调查的数据，显示学生出于非医疗原因使用处方止痛药的比例急剧上升——从2021年的12.7%几乎翻倍至2023年的21.8%。
该调查还发现，7至9年级的学生报告使用阿片类药物的可能性高于10至12年级的学生。
凯利表示，这些"令人震惊"的数据反映了他的临床观察——越来越多的年轻人开始使用氢吗啡酮，这是一种用于止痛的阿片类药物，商品名为Dilaudid（也称为dillies），青少年认为它比"街头毒品"更安全。
凯利强调需要早期干预，包括家庭医生和儿科医生对年轻人进行药物使用筛查，更多地治疗抑郁、焦虑和注意力缺陷多动障碍等心理健康问题，以及在必要时开具美沙酮或丁丙诺啡（Suboxone，复方纳曲酮）——这些药物可以缓解阿片类药物戒断症状和渴求——以避免更严重的成瘾或过量。
哈德兰表示，认为美沙酮和Suboxone治疗"无效"的说法是一种误解，真正的问题是获取途径不一致。
他表示，用于治疗阿片类药物使用障碍的药物——Suboxone和美沙酮——对成年人是"救命"的，当与"适合发展阶段的护理"相结合时，如家庭参与、学校协调、心理健康治疗，可以有效适用于青少年。
他说，在北美，接受任何治疗的青少年阿片类药物使用障碍患者太少，接受药物治疗的更是少之又少。
"通过培训有资质的儿科处方医生、建设青少年友好型诊所和降低治疗门槛来缩小这一治疗差距——将拯救生命，"哈德兰说。他目前在世界卫生组织一个顾问小组任职，该小组负责制定青少年健康结果测量标准。
他的演讲《应对北美青少年药物过量危机》将于周二下午1:30在维多利亚大学Sngequ House的A和B会议室举行。
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