阿尔茨海默病是一种慢性神经退行性疾病，会导致认知和行为功能进行性障碍。适当的管理可能有助于延缓这些不良结果。
目前批准用于阿尔茨海默病的药物治疗包括胆碱酯酶抑制剂(ChEIs)、部分NMDA受体拮抗剂以及抗淀粉样蛋白单克隆抗体。这些药物包括多奈哌齐、加兰他敏、利凡斯的明、美金刚、lecanemab、aducanumab和donanemab。
β受体阻滞剂和5-HT1受体激动剂被批准用于治疗偏头痛。钙通道阻滞剂(CCBs)和血管紧张素II受体阻滞剂被批准用于治疗高血压。
早期诊断以及启动适当的药物和非药物治疗对最大限度地保持阿尔茨海默病患者的认知和功能能力至关重要。为促进早期诊断和治疗，美国和欧洲正在进行的项目旨在识别与阿尔茨海默病相关的前驱因素（例如，环境和遗传风险因素、酒精使用障碍、睡眠质量差以及肠脑联系）。此外，早期干预策略（如体育活动、胆碱酯酶抑制剂结合脑力训练以及实验性疗法）被用于预防或延缓阿尔茨海默病患者的认知能力下降。
抗抑郁药可用于治疗阿尔茨海默病患者的抑郁症，但与其他治疗相比，它们通常不会带来认知和功能能力的显著改善。
袢利尿剂或每日慢跑通常不会像早期诊断和治疗那样，为阿尔茨海默病患者提供最高水平的认知和功能能力。
一些研究表明，美金刚与胆碱酯酶抑制剂的联合治疗可能会延缓中重度阿尔茨海默病患者的机构化。
然而，这种联合治疗与跌倒相关损伤率增加有关。那些停止使用胆碱酯酶抑制剂但继续使用美金刚的患者经历了较少的跌倒相关损伤。
除了批准用于阿尔茨海默病的药物外，定期体育锻炼可以预防和减缓疾病进展。在轻度阿尔茨海默病患者中，提高的心肺适能水平与较高的海马体积相关，表明心肺适能可能改变阿尔茨海默病相关的脑萎缩。此外，许多专家认为，脑力活动（例如，做填字游戏或脑筋急转弯）可能会降低患阿尔茨海默病的风险。根据阿尔茨海默病协会的说法，"在整个生命过程中保持社交和认知活跃可能支持大脑健康，并可能降低患阿尔茨海默病和其他痴呆症的风险。"
单独活动、减少大脑刺激、肌肉休息以及高碳水化合物饮食与低维生素D摄入通常不是预防和减缓阿尔茨海默病的适当策略。
当前研究和开发的重点是预防、检测和早期疾病治疗。与阿尔茨海默病相关的生物标志物和保护因素的发现，以及中重度阿尔茨海默病患者药物试验的失败，已促使研究方向转向预防。其他重点包括针对淀粉样β蛋白和tau蛋白的治疗方法、阿尔茨海默病发展的原因以及个体化疾病管理。
例如，早期检测和治疗的研究已取得成果，增加了抗淀粉样蛋白类药物。此外，针对阿尔茨海默病的疫苗试验前景看好，可能会改变其预测结果和对未来全球医疗行业的成本影响，并导致更健康的老年人口。
仅为重度疾病开发药物、对晚期疾病患者投资日间护理项目以及为有阿尔茨海默病风险的人提供提前退休计划，并不是当前研究和开发的重点。
编辑注：本文在创作过程中使用了包括生成式AI模型在内的多种编辑工具。在发布前已进行人工审核和编辑。
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