医学专家已确认,生活方式改变、肥胖率上升、运动习惯不良及药物滥用是导致尼日利亚年轻人心力衰竭病例激增的主要因素。专家们对心脏患者的低存活率表示担忧,将其归因于就诊过晚、治疗渠道匮乏及公众认知不足。他们披露,心力衰竭这种常被低估且管理不善的疾病,其致死速度已超过部分癌症。
心脏病学家指出,心力衰竭 disproportionately 影响尼日利亚人最具生产力的年龄段,许多患者在住院期间或出院后不久便死亡。世界卫生组织表示,心血管疾病是全球头号死因,每年导致约1790万人死亡。该全球卫生机构指出,心血管疾病是一组心脏与血管疾病,包括冠心病、脑血管疾病、风湿性心脏病及其他相关病症。数据显示,约五分之四的心血管死亡源于心脏病发作和中风,而三分之一的此类死亡发生在70岁以下人群。
世界卫生组织称:"心脏病和中风最重要的行为风险因素包括不健康饮食、缺乏身体活动、烟草使用及有害酒精摄入。识别心血管疾病高风险人群并确保其获得适当治疗,可预防过早死亡。"
在2025年世界心脏日以"勿漏跳一拍"为主题之际,伊洛林大学医学教授、伊洛林教学医院顾问心脏病学家詹姆斯·奥贡莫德德教授独家接受《PUNCH Healthwise》采访时,将心力衰竭描述为一种在人生黄金期袭击患者的"沉默威胁"。奥贡莫德德解释称,若不采取紧急政策改革,尼日利亚将面临与心力衰竭相关可预防死亡的 epidemic。
他在采访中强调:"心血管实验室研究显示,尼日利亚人比西方人群更早罹患心力衰竭。此处发病中位年龄为55-59岁,而西方人群约为70岁。这意味着尼日利亚人常在最具生产力的年龄段遭受心血管并发症。我们的民众正值事业巅峰期却出现这些并发症,导致残疾与经济能力丧失。试想在经济已陷入低迷的环境下,其影响将何等严峻。这是我临床实践中观察到的现实。控制尼日利亚心力衰竭至关重要,因其影响人生生产阶段且死亡率高得难以接受。"
奥贡莫德德表示统计数据令人震惊,凸显对抗该疾病的系统性改革刻不容缓。"超10%的患者在住院期间死亡,50%在确诊五年内死亡。此死亡率甚至高于某些癌症,尤其从五年生存率看更为明显。全球每年超2350万人死于心脏病,其中75%以上发生在中低收入国家。这意味着心血管死亡 disproportionately 落在已承受经济困难、安全威胁、营养不良及传染病负担的国家。将心脏病死亡重担叠加至这些挑战,构成多维度悲剧。"
他警告称,若无强力干预,心力衰竭负担可能压垮尼日利亚医疗系统,并给家庭带来经济与情感双重代价。奥贡莫德德提出关键策略:首先需加强公共卫生教育以遏制趋势。"心脏作为泵血器官,为全身器官与细胞输送必需营养、氧气及养分,是生存核心。需明确的是,心血管疾病作为心脑血管疾病的统称,实为全球单一最大死因,其死亡数量与发病率持续攀升。公众必须了解心力衰竭及其风险因素,有效风险检测至关重要。鉴于高血压是最常见诱因,必须广泛筛查。中学生及大学生应每年进行血压检测,30岁以上成人需每年筛查一至两次,入职体检及常规检查亦应纳入此项目。"
该心脏病学家还强调强化基层医疗可及性的重要性,指出若转诊体系完善,许多心力衰竭病例可在基层早期发现并管理。他进一步呼吁政府干预医疗成本,指出患者常因治疗费用高昂而丧失收入能力。"心力衰竭治疗应免费提供。确诊及住院期间患者收入能力即告丧失,而治疗费用高昂。免费治疗将显著提升生活质量。"
奥贡莫德德还突出定期随访的关键作用,尤其对高血压、糖尿病或其他心脏疾病患者。"高风险人群定期随访应成强制要求。患者必须遵医嘱服药,并每年进行心电图检查、每两年进行超声心动图检查。"
他坚持认为生活方式调整仍是预防该疾病最有效途径之一,强调不良习惯常触发或加剧心力衰竭。"应避免吸烟、限制饮酒并适度用盐。每日钠摄入量不应超过2.3克(约一茶匙)。今年主题倡导的另一项政策行动是监管家庭及市售包装食品的盐摄入量。"
除治疗与预防外,他敦促尼日利亚人养成定期健康检查文化,称此举为可预防心脏疾病恶化的救命实践。"尼日利亚人应建立年度体检习惯,确保早期发现风险因素并防止进展至心力衰竭。通过这些措施,我们可显著降低心力衰竭负担。此外,政府与组织亟需加强中风、肾病等心血管并发症的治疗。"
拉各斯州立大学教学医院伊凯贾分院顾问心脏病学家拉蒙·莫龙科拉医生也呼吁尼日利亚人通过健康生活方式预防心力衰竭及其他心血管疾病。他表示:"心血管疾病虽无直接病因,但存在交互作用的风险因素。年龄、种族、遗传等属不可控因素,而高血压、糖尿病、高胆固醇、肥胖等则可调控。"
该心脏病学家指出,尼日利亚人可通过健康生活预防心血管疾病,例如避免吸烟及过量饮酒。"健康饮食(低盐膳食)并增加蔬果摄入有助预防。人们应减少饱和脂肪摄入并加强身体活动。高血压、糖尿病及高胆固醇的早期检测与治疗至关重要,这些目标可通过个人、社区及政府层面共同实现。"
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