日光浴床使最致命形式的皮肤癌风险增加三倍,新研究发出警告。
该研究首次表明,日光浴设备如何使皮肤细胞发生突变,其影响范围远超普通阳光照射。
据美国研究团队称,使用日光浴床可能会造成广泛的DNA损伤。
他们表示,日光浴床应像香烟一样带有警告标签。
研究团队分析了数千份医疗记录,比较使用日光浴床者与从不使用者的黑色素瘤(最致命的皮肤癌)发病率。
他们还对180多个来自日光浴床使用者和非使用者的皮肤活检样本进行了测序。
发表在《科学进展》杂志上的研究结果显示,日光浴床使用者的皮肤突变数量是从未使用者的两倍。
在使用者中,突变甚至出现在通常不受阳光照射的身体部位。
这是科学家首次证明日光浴床如何在几乎整个皮肤表面造成与黑色素瘤相关的DNA损伤。
研究者表示,这项新研究"无可辩驳地"证明日光浴床使皮肤细胞发生突变,其影响范围远超普通阳光照射。
该研究的第一作者、伊利诺伊州西北大学范伯格医学院的Pedram Gerami教授说:"即使在室内日光浴患者的正常皮肤中,那些没有痣的区域,我们发现了DNA变化,这些是导致黑色素瘤的前体突变。这以前从未被证实过。"
Gerami博士从医20年,一直治疗黑色素瘤患者,他注意到50岁以下女性中有多次黑色素瘤病史的人数异常高。
他怀疑关联因素是日光浴床。
Gerami设计了研究的流行病学部分,比较了约3000名日光浴床使用者与3000名年龄匹配、无室内日光浴历史的对照组的医疗记录。
研究团队发现,5.1%的日光浴床使用者被诊断出黑色素瘤,而非使用者中这一比例为2.1%。
在调整年龄、性别、晒伤史和家族史后,使用日光浴床仍与黑色素瘤风险增加2.85倍相关。
日光浴床使用者也更可能在通常不受阳光照射的身体部位(如下背部和臀部)患上黑色素瘤。
这些发现支持了日光浴床可能比阳光照射造成更广泛DNA损伤的观点。
为了验证这一假设,研究团队使用新的基因组技术,对来自三组皮肤捐献者的黑色素细胞(黑色素瘤开始形成的色素生成皮肤细胞)进行了单细胞DNA测序。
第一组包括11名有长期室内日光浴历史的Gerami患者。
第二组由9名从未使用过日光浴床的患者组成,但在年龄、性别和癌症风险特征方面与其他组匹配。
第三组是6名尸体捐献者,他们在死前同意将身体捐献用于医学教育,以提供额外的皮肤组织来完善对照样本。
科学家对182个单独的黑色素细胞进行了测序,发现日光浴床使用者的皮肤细胞携带的突变数量几乎是对照组的两倍,并且更可能包含与黑色素瘤相关的突变。
在室内日光浴使用者中,突变也出现在通常免受阳光照射的身体部位,证实日光浴床会造成更广泛的DNA损伤区域。
Gerami说:"在户外阳光照射下,可能只有20%的皮肤受到最严重的损伤。在日光浴床使用者中,我们在几乎整个皮肤表面都看到了这些危险的突变。"
他表示,如果没有慷慨捐赠活检样本的患者的帮助,这项研究是不可能完成的。
其中一位是来自芝加哥地区的49岁Heidi Tarr,她在高中时期每周使用日光浴床两到三次,因为当时朋友和名人都在这样做。
她说"感觉这让你变得美丽。"
几十年后,作为三十多岁的母亲,她注意到自己背部有一个痣,立刻感到最坏的担心。
她的黑色素瘤诊断导致了手术、多年的频繁随访以及出现新痣时的15多次额外活检。
Heidi说:"活检可能会很痛,但心理焦虑更糟。你总是在等待那个电话,告诉你又得了黑色素瘤。"
当Gerami解释这项研究时,她毫不犹豫地自愿提供更多活检样本。
Heidi说:"我重视科学,我想帮忙。如果发生在我皮肤上的事情能帮助他人了解日光浴床的真实风险,那么这就有意义。"
在看到生物学和临床证据后,Gerami表示政策变革的需求很明显。
他说:"至少,对未成年人使用室内日光浴应该是非法的。我的大多数患者在年轻、脆弱时就开始日光浴,他们没有像成年人那样拥有相同水平的知识和教育。他们感到被行业欺骗,后悔年轻时的错误。"
Gerami表示,日光浴床应像香烟一样带有警告标签。
他补充说:"当你购买一包香烟时,上面会写这可能导致肺癌。我们应对日光浴床使用采取类似的警示活动。世界卫生组织已将日光浴床列为与吸烟和石棉同等级别的致癌物。它是一级致癌物。"
Gerami表示,任何在早年频繁使用过日光浴床的人,都应该由皮肤科医生进行全面的身体皮肤检查。
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