1. 胸部不适或疼痛
"虽然胸痛是公认的心脏问题预警信号，但很少表现为影视作品中的剧烈压榨感"，古特曼解释称："更多表现为胸部压力感、沉重感或紧绷感"。
医生描述这种症状如同"胸带勒紧"，有时会伴随类似胃灼热或消化不良的灼痛感，并可能辐射至手臂（尤其是左臂）、肩膀、颈部、下颌或背部。例如赶火车时出现胸闷症状，坐下后缓解，或爬楼时出现胸痛都可能是心绞痛表现。
专家特别强调："心绞痛虽非心脏病发作，但提示存在冠状动脉疾病，若未治疗会增加心脏病发作风险。伴随症状可能包括恶心、出汗、头晕或焦虑感。"
2. 异常气短
"剧烈运动后轻微气喘属于正常现象，但日常活动中出现的呼吸急促可能是心脏泵血功能异常的警示"，古特曼指出。
需要警惕的症状包括：静坐时无法深呼吸、夜间需要额外枕头才能舒适睡眠、突然憋醒伴有咳嗽或喘鸣。医生举例说明，如以前轻松的单层楼梯变得难以攀爬，在搬运洗衣篮穿越房间时感到呼吸困难，或弯腰系鞋带时突发气短都属于预警信号。
这种情况可能提示肺部液体淤积，常与心力衰竭相关。专家建议："即使是间歇性症状也应进行医学评估，早期发现可预防严重并发症。"
3. 异常疲劳或虚弱
"心源性疲劳具有持续性强、休息无法缓解的特征"，古特曼指出。需要关注的症状包括：完成吸尘、洗碗等简单家务后极度疲惫、白天频繁需要小睡、突然无力完成日常活动（如搬运杂货）以及因精力不足导致注意力难以集中。
医生解释这种症状源于心脏泵送含氧血液至肌肉和器官的能力下降。特别提醒："女性可能会在无典型胸痛情况下，将异常疲劳作为心脏病的早期征兆。"
4. 心律异常
"心跳不必完全规律，但频繁心悸或节律异常需要重视"，古特曼表示。典型表现包括胸部的扑动或"漏跳"感、静止状态下突然心跳加速，以及心脏"翻滚"或"重击"的异常感觉。
日常生活中可能出现的情况包括：阅读或静坐时感觉心悸，或心脏漏跳导致瞬间头晕目眩。专家解释这些症状可能提示心律失常（如增加中风风险的房颤），"虽然部分心律异常无害，但持续或严重的发作应通过心电图等检查评估。"
最后专家强调："定期检查、生活方式管理和对细微症状的警觉对维护心脏健康至关重要。早期识别和治疗心脏问题可以挽救生命。"
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