罗苏伐他汀是一种常用的降胆固醇药物,用于降低高胆固醇水平并减少心脏病风险。它属于一类称为他汀类的药物,这些药物在全世界范围内被广泛用于管理胆固醇水平。
罗苏伐他汀也被称为克瑞斯特(Crestor),被认为效果显著,常被选择用于需要强效降胆固醇治疗的患者。然而,约翰·霍普金斯大学研究人员的一项最新研究对罗苏伐他汀的安全性提出了新的担忧,特别是在高剂量使用时。该研究表明,这种药物可能会增加某些人的肾脏损伤风险。
当罗苏伐他汀首次获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准时,已有迹象表明它可能会影响肾脏。报告中提到的问题包括血尿(尿液中带血)和蛋白尿(尿液中蛋白质过多)。这些都是肾脏功能异常的迹象。但直到现在,对此早期警告的后续研究很少。
为了更好地了解这一问题,约翰·霍普金斯大学的研究团队通过分析2011年至2019年间收集的电子健康记录,研究了一大批患者。他们观察了超过15万名开始服用罗苏伐他汀的人,并与近80万名开始服用另一种他汀类药物阿托伐他汀的人进行了比较。阿托伐他汀也用于治疗高胆固醇。
在三年的时间里,研究人员观察了两组中肾脏相关问题的发生频率。他们发现,在服用罗苏伐他汀的人群中,2.9%的人出现了血尿,1.0%的人出现了蛋白尿。与服用阿托伐他汀的人相比,服用罗苏伐他汀的人出现血尿的风险高出8%,出现蛋白尿的风险高出17%,严重肾脏问题(可能导致透析或肾移植)的风险高出15%。
对于服用高剂量罗苏伐他汀的人来说,风险更高。这尤其令人担忧的是那些已经患有晚期肾病的人。事实上,研究发现,44%的严重肾脏问题患者被开具了高于FDA推荐剂量的罗苏伐他汀。这意味着许多已经处于风险中的患者可能因服用过高的剂量而面临更大的危险。
研究人员得出结论,罗苏伐他汀明显与更高的肾脏问题风险相关,尤其是与阿托伐他汀相比。这两种药物在心脏健康方面提供相似的好处,但罗苏伐他汀似乎对肾脏有额外的风险。
这项研究由Shin Jung-im博士领导,并发表在《美国肾脏病学会杂志》上。它向医生和患者发出了强烈的信息,强调选择合适的罗苏伐他汀剂量以及在考虑肾脏健康时选择其他选项的重要性。
总的来说,虽然罗苏伐他汀可以帮助许多人降低胆固醇并保护心脏,但这项新研究表明,它可能不是每个人的最佳选择。正在服用这种药物的人——特别是那些有肾脏问题的人——应该与医生讨论,以确保他们的治疗既有效又安全。
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