英国药品和保健品管理局(MHRA)支持的一项重大研究在《自然·微生物学》期刊发表,揭示了疫苗衍生2型脊灰病毒(cVDPV2)的传播规律,为全球根除脊灰行动提供了关键策略支持。
该研究由伦敦帝国理工学院牵头,MHRA疫苗科学与研究小组科学家参与的国际团队共同完成,分析了2016年5月至2023年9月期间39个国家74起疫情中的3893例cVDPV2病例。
核心发现
研究表明,疫苗衍生脊灰病毒以每日平均2.3公里的速度稳定扩散,主要在邻国间传播。这是自2016年全球停用2型口服脊灰病毒疫苗以来,首次对cVDPV2传播时空动态的全面评估。
分析显示,多数疫情规模较小(中位数仅4.5例),但部分疫情扩散至14个国家。国际边界显著减缓病毒传播速度,这可能归因于疫苗接种运动建立的高免疫屏障,使传播速度降低幅度高达38%。
研究还证实,历史野生脊灰病毒的传播路径与当前cVDPV2高度相似,病毒主要通过相邻国家间的单向流动持续扩散。
MHRA脊灰实验室负责人兼论文合著者哈维尔·马丁博士表示:
"这项涵盖多国流行病学模式的研究,为精准部署快速响应策略和改进脊灰监测系统提供了关键依据。理解历史传播规律有助于在全球根除脊灰的进程中预测并预防未来疫情。"
全球健康意义
这些发现对疫情响应策略具有重大影响。通过掌握病毒传播速度与模式,卫生机构能更准确预测疫情地理范围,从而在规划疫苗接种行动时采取更主动的预防措施。
研究主要作者建议,当前"疫情发生后才部署疫苗接种"的被动策略,可优化为在低免疫水平邻国实施预防性接种。
背景说明
疫苗衍生脊灰病毒在极少数情况下,当口服脊灰疫苗中的减毒病毒发生突变并恢复致瘫能力时产生。尽管野生脊灰病毒已基本在全球根除(1型病毒仅存于巴基斯坦和阿富汗),cVDPV2疫情已成为彻底消灭脊灰的主要挑战。
自2021年3月起,世界卫生组织紧急使用清单已批准部署新型2型口服脊灰疫苗(nOPV2)。该疫苗于2023年12月获得世卫组织全面认证,其核心设计由MHRA科学家完成,具有更高的基因稳定性。
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