应激性高血糖与卒中后肺炎的关联程度因定义应激性高血糖所使用的指标和方法不同而存在显著差异。
根据发表在《BMC肺医学》上的系统综述和荟萃分析结果，应激性高血糖(SH)可能与卒中后肺炎存在显著关联。尽管肺炎是卒中后常见的并发症，而应激性高血糖是卒中的一种生理反应，但此前尚无研究探讨卒中后这两种状况之间的关系。
因此，研究人员开展了一项系统综述和荟萃分析，检索了从各医学数据库建库至2024年7月中旬的多项观察性研究，这些研究评估了伴有和不伴有应激性高血糖的卒中患者肺炎发生率。研究参与者为至少19岁的成年人（59.4%为男性），因短暂性脑缺血发作(TIA)、脑内出血(ICH)或缺血性卒中(IS)而住院。
应激性高血糖与卒中后肺炎存在显著关联，出现应激性高血糖的患者发生肺炎的几率是没有该症状患者的两倍。
该荟萃分析纳入了12项研究，肺炎总发病率为14.4%（6项回顾性研究，6项前瞻性研究）。与不伴有应激性高血糖的患者相比，伴有应激性高血糖的患者肺炎发病率显著更高（比值比为2.01；95%置信区间为1.72-2.34；P<0.01）。元回归分析发现，在使用不同指标定义应激性高血糖的亚组中，效应量存在显著差异（血糖[BG]与应激性高血糖比值[SHR]以及血糖与糖化血红蛋白比值；P<0.01）。
值得注意的是，该荟萃分析存在显著的异质性（I²=54%；P=0.01）。漏斗图形状和修剪-填充分析均表明存在一定程度的发表偏倚。根据推荐分级的评估、制定与评价系统，由于观察性研究设计和结果不一致性，总体证据质量被评定为低。
研究局限性包括证据质量低；所纳入研究的观察性设计排除了因果推断；可能存在残余混杂因素；以及可能的测量偏倚。
研究者总结道："这项系统综述和荟萃分析发现，应激性高血糖与卒中后肺炎存在显著关联，出现应激性高血糖的患者发生肺炎的几率是没有该症状患者的两倍。这种关联的强度因所使用的应激性高血糖指标而异（血糖与应激性高血糖比值以及血糖与糖化血红蛋白比值）。然而，我们的研究结果应谨慎解读，因为它们仅为假设生成性质，尚不能作为临床实践的确定性依据。"
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