亲爱的医生:我大约一年前中风,已经完成门诊康复治疗。近期在参加活动时,我发现理解演讲者讲话存在困难。我能听到声音,却无法理解全部词语。请问这种情况常见吗?是否有任何治疗或练习可以帮助我?
亲爱的读者:您描述的状况被称为接受性失语症。也称为韦尼克失语症,它影响理解口语或书面语言的能力,有时也影响语言表达能力。据估计,20%至40%的缺血性中风患者会出现接受性失语症。缺血性中风是指血栓、气泡或碎屑阻断大脑血流所致。其他可能原因包括非中风性脑损伤和某些神经系统疾病,但这些情况相对少见。
当血流中断损害大脑特定区域组织时,可能发展出接受性失语症。该区域称为韦尼克区,位于大脑左侧后部,毗邻听觉皮层。此区域对处理和理解口语及书面语言至关重要,本质上是大脑的"语言翻译中心",负责将随机语音解码为有意义的语言。
患有接受性失语症者可从言语语言治疗中获益。这种治疗旨在改善或恢复语言理解及运用能力,通过语言练习、重复训练、问答实践和引导式对话重新训练大脑。治疗师常结合使用图画、照片、视频等视觉辅助工具,目标是提升理解能力并强化沟通技巧。
尽管言语语言治疗效果显著,但结果因人而异。疗效取决于脑损伤位置及韦尼克区组织受损程度,患者年龄、整体健康状况以及治疗频率和强度均会产生影响。研究表明,进行20至50小时的密集训练(含专业会话及家庭练习)效果最佳。如同任何康复过程,来自家人、朋友和医疗专业人员的支持至关重要。有他人积极参与康复的患者,包括临床工作人员的支持,通常比独自尝试者取得更大进步。
进行此类治疗需与言语语言病理学家合作。他们会评估您的状况,制定个性化治疗方案,监督会话过程并跟踪进展。研究证实,即使远程实施,言语语言治疗同样有效。若您无法在附近找到经验丰富的治疗师,可考虑虚拟治疗选项。
接受性失语症可能对生活质量产生深远影响,但在专业治疗和持续支持下,多数患者能取得实质性进步。我们希望您能找到适合您的治疗师。
伊芙·格拉齐尔医学博士、工商管理硕士是加州大学洛杉矶分校健康科学的内科医生和医学教授,主持该校医疗中心"医学对话"播客节目。伊丽莎白·科医学博士是加州大学洛杉矶分校医疗中心的内科医生和医学助理教授。由于邮件量大,无法提供个人回复。
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