airhart42 @airhart42, 2024年10月31日
植入起搏器前有阵发性房颤。植入起搏器后3周情况良好，但现在持续出现房颤。求助？
gloaming @gloaming, 2024年10月31日
很抱歉听到你遇到这种情况。你为什么安装了起搏器？起搏器应该控制心率，但不会引起房颤。在我看来，你可能遇到了另一个问题，或者是在安装起搏器时揭示出的问题，这种情况有时会发生。你可能仍然需要并受益于导管消融术。
你是否在看电生理学家？我假设你有，因为你有起搏器。请尽快告知那位医生。
airhart42 @airhart42, 2024年11月2日
心率曾很高。偶尔会有房颤。但从没持续不断。医生的药物没有帮助。
airhart42 @airhart42, 2024年11月2日
但心率和血压都很好。
bettycll @bettycll, 2024年11月3日
回复 @airhart42 "但心率和血压都很好。"
@airhart42
但心率和血压都很好。
我曾有阵发性房颤。我的心脏病专家给我开了胺碘酮。这确实停止了房颤，但也导致我出现心动过缓。我的心率在30多，我晕倒了。随后我接受了起搏器植入，它很好地控制了我的心率。然而，植入起搏器1年半后，我出现了房颤。一个月后自行转复。一年后，我持续房颤3个月。我接受了心脏复律，现在每天服用氟卡尼（希望能预防再次发作）。你的电生理学家会为你确定最佳治疗方案。我曾抗拒心脏复律，因为我知道很多人复律无效。不过，自从我做了复律已经5个月了，没有再发作。如果你的起搏器被监测，你的电生理学家知道你何时出现房颤。我在植入起搏器后两次出现房颤，他们都给我打了电话。正如gloaming所说，你可能需要导管消融术。第一次出现房颤时我很惊讶，因为我认为起搏器会防止这种情况发生。显然，它不会。祝你好运！
airhart42 @airhart42, 2024年11月3日
非常有帮助。谢谢。
harveywj @harveywj, 2024年11月4日
起搏器不是用于治疗房颤的。我认为房颤是起搏器手术后并不罕见的副作用。《老年患者双腔起搏器植入后新发房颤的风险因素和预后分析》《起搏器诱发房颤再思考——与不同起搏位点的关联及预防方法》
gloaming @gloaming, 2025年1月7日 17:40
不幸的是，长期持续性和永久性房颤极难治疗。可以说永久性房颤是无法治愈的，这也是它获得这一标签的现代观点之一。
我不是这方面的专家，但我想你需要另一位为你工作的电生理学家，他可以改进——只是为了确认——错位的导线。虽然你被诊断出的心力衰竭可能只是由于长期房颤，但它可能因起搏器应用不当而加重。
你需要一个真正出色的电生理学家，他能执行成功率最高的任何手术，目标是改善心律、最小化异位搏动，并减缓向心力衰竭的进展。很可能完整的迷宫手术在你目前的情况下是最适合你的。
如果你有能力前往德克萨斯心脏心律失常研究所接受治疗，Andrea Natale医生可以说是美国顶尖的电生理专家。人们从世界各地慕名而来，因为他技术高超。他在美国西部至少五家主要医院有行医资格。给他的办公室打个电话，看看他是否认为能帮你解决问题。
gloaming @gloaming, 2025年1月9日 12:38
我只能告诉你，Natale在患者社区中拥有庞大的支持者。我不会称他为名人医生，他不制作公开视频。他专注于运用专业知识和技能。他可能不会解决每例心律失常，但他在美国电生理专家中始终处于顶级行列。真正出色的电生理专家是指那些完成过成千上万例手术、专门处理复杂病例、并在消除患者心律失常方面有卓越成就记录的人。
我无法详细讨论医疗计划问题，因为我在加拿大，面临不同的医疗体系挑战。
mwmc777 @mwmc777, 2025年4月14日 11:55
回复 @bettycll "我曾有阵发性房颤。我的心脏病专家给我开了胺碘酮。这确实停止了房颤，但也导致我出现心动过缓……"
@bettycll
我曾有阵发性房颤。我的心脏病专家给我开了胺碘酮。这确实停止了房颤，但也导致我出现心动过缓。我的心率在30多，我晕倒了。随后我接受了起搏器植入，它很好地控制了我的心率。然而，植入起搏器1年半后，我出现了房颤。一个月后自行转复。一年后，我持续房颤3个月。我接受了心脏复律，现在每天服用氟卡尼。你的电生理学家会为你确定最佳治疗方案。
我的起搏器自2022年5月以来一直使用。它防止我的心率低于60，但不是用于治疗房颤！最近一次发作是2025年1月28日，住院开始监测新药索他洛尔。2025年2月19日通过心脏复律纠正了房颤。自2022年以来，我已经经历了3次心脏复律和一次消融手术。
bettycll @bettycll, 2025年4月16日 19:57
回复 @harveywj "起搏器不是用于治疗房颤的。我认为房颤是起搏器手术后并不罕见的副作用……"
@harveywj
感谢这些研究资料。我已经阅读了它们，计划在几天后见到我的电生理专家时讨论。从阅读内容来看，自从植入起搏器后，我确实更容易出现房颤。
我的电生理专家建议进行房室结消融术（我一月份又出现了房颤并接受了心脏复律）。我知道进行房室结消融术后，我将不得不依赖起搏器。我真的很想听听任何做过房室结消融术的患者经验。谢谢！
【全文结束】
