尽管该举措遭到了制药公司、行业协会和本国政府内反对党的强烈抵制，但德国立法者上周五晚间投票通过了旨在降低明年医疗保健成本的医疗保险改革方案，其中部分措施是提高制药公司必须支付的品牌药品强制回扣。
不过，此前的抵制似乎使制药行业至少避免了在这一中欧国家的一个不利结果，德国通常是欧盟创新药物上市的试验场。
上周五晚，德国议会下院联邦议院(Bundestag)的318名议员投票赞成这项财政改革提案，以284票反对和4票弃权的结果通过了该措施。
据德国媒体德意志广播电台(Deutsche Welle)上周晚些时候报道，随后，该国上议院联邦参议院(Bundesrat)也批准了这项保险改革，正式为提高处方药自付比例、对已婚夫妇实施更严格的保险限制等措施扫清了道路。
值得注意的是，根据联邦议院7月10日的公告，医疗改革方案将制药商必须为其品牌产品标价支付的固定折扣率从7%提高到了15.5%。不过，此前今年夏天在行业反对之后，一项被联邦议院称为"旨在长期产生定期额外收入"的可变回扣提案已被从计划中取消。
通过实施这些改革，德国旨在明年在其法定医疗保险系统中节省约163亿欧元（186亿美元）的成本，到2030年，这一数字可能提升至381亿欧元（435亿美元）以上。
今年早些时候，制药巨头礼来(Eli Lilly)和本土制药商勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)表示，鉴于该国医疗保险改革中包含的药品折扣措施，他们正在削减在德国各自计划的投资。
今年早些时候的提案还招致了欧洲制药巨头诺华(Novartis)和纽约制药商辉瑞(Pfizer)等公司领导层的批评。
然而，据路透社当时报道，对行业来说算是一个小胜利的是，德国在6月中旬决定取消可变药品折扣结构的计划，而是选择采用周五措施中包含的固定回扣计划。
德国是欧洲品牌制药商的关键市场，这在很大程度上归功于该国快速的报销周转，这支持了欧盟内新药最早可能的上市时间。
尽管在可变折扣方面取得了胜利，但代表制药商的德国最高行业协会——研究型制药企业协会(VFA)上周晚些时候强烈反对通过这些改革措施，警告称医疗保险改革将给"基于研究的制药行业和德国人口的医疗保健"带来"相当大的负担"。
该行业协会声称，"在议会审议过程中，制药公司的关键负担不仅没有减少，反而进一步加剧"，并指出"尽管其他利益相关者获得了一些缓解，但制药行业的负担将在多个领域增加"。
VFA估计，15.5%的固定制造商折扣率将使"行业负担"从最初预计的11亿欧元大幅提高到"仅在2027年就达到约32亿欧元"。
VFA还在上周五晚些时候的声明中对价格-数量监管以及疫苗折扣的增加表示不满。
德国的改革运动发生在美国贸易政策背景下——特朗普政府的关税威胁和以白宫"最惠国"框架形式的药品定价改革，将其他富裕国家的竞争力和定价政策推到了聚光灯下。
谈到德国早些时候的努力，诺华(Novartis)掌门人瓦斯·纳拉辛汉(Vas Narasimhan)在4月下旬告诉记者，"[这类]政策向我们这样高度创新的行业发出了错误的信号，我们看到美国和中国正在积极投资生物技术生态系统，使其具有高度竞争力。"
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