一种仅需10分钟的扫描检查可能揭示您是否存在心脏病发作风险和冠状动脉疾病。新泽西州西奥兰治市64岁的社工兼跑步爱好者林达·霍兰德在进入更年期后发现胆固醇水平持续上升,为规避健康风险,她主动前往心血管专科就诊。
医生通过评估其家族心脏手术史、年龄、性别、胆固醇和血压等多项指标,判定她未来十年内有较高心脏病发作风险。尽管她通过调整饮食结构和减重尝试控制胆固醇,但各项指标未见明显改善。
最终医生建议进行冠状动脉钙扫描(CAC),这种CT扫描技术通过X射线成像观察心脏血管状况,能够检测动脉内钙化斑块的堆积程度,在出现临床症状前预判冠心病风险。美国疾控中心数据显示,每年约80万美国人经历心脏病或中风,其中37.5万人死于冠心病。2020年数据显示,每33秒就有一名美国人死于各类心脏疾病,且年轻群体发病率持续攀升。
冠心病是因钙质、脂肪等物质在动脉内壁形成斑块(动脉粥样硬化)导致血管狭窄,影响心脏供血。严重时可引发心肌梗死甚至心脏骤停。而冠状动脉钙扫描通过量化钙化程度,帮助医生制定针对性治疗方案降低风险。该检查不同于常规血流检测,仅聚焦斑块沉积总量,适用于具有早发性冠心病家族史、中等风险人群,以及吸烟、高胆固醇、糖尿病或肥胖患者。但对已发生心梗、植入心脏支架或接受搭桥手术者不建议使用。
克利夫兰诊所将钙评分分为三个等级:0-100分属轻度异常,100-400分中度异常,超过400分则高度提示冠心病。心内科专家罗伯特·塞格尔博士强调:"无数本可预防的心脏病患者让我深感必须推广CAC评分检测。这项技术能在症状出现前发现早期病变,强烈建议高危人群接受扫描,这确实能够挽救生命。"
霍兰德女士检测后钙评分为50分,医生据此开具了克威萨罗(他汀类降脂药)每周三次的服药方案,并指导她每月两次皮下注射瑞百安(PCSK9抑制剂)。这些治疗措施有效控制了她的胆固醇水平,为早期动脉粥样硬化提供了关键干预。
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