国立卫生研究院队列研究聚焦5至15岁患者
饲养犬猫儿童气道炎症与哮喘严重程度加剧
最新研究发现，即使哮喘患者未对宠物过敏，饲养宠物仍会加重气道炎症并提升哮喘严重程度，需引起警惕。
韩国疾病控制预防署（KDCA）国立卫生研究院于11月27日宣布，通过韩国哮喘研究（KAS）儿科队列进行的多中心研究已证实此趋势。该研究旨在从多角度考察近年宠物饲养家庭激增背景下，儿童哮喘患者的日常暴露环境如何影响疾病进程。
由首尔峨山医学中心柳振浩教授领导的研究团队，系统分析了975名5至15岁儿童哮喘患者的宠物饲养状况、过敏致敏性、肺功能、呼出气一氧化氮分数等气道炎症标志物，以及过去12个月住院史和哮喘严重程度数据。研究团队还采用研究启动后6个月和12个月的随访数据，观察暴露与反应的时序关系。
结果显示，对宠物过敏的哮喘患儿若饲养宠物，其气道炎症程度较未饲养者更为严重，且该效应在6个月随访期内持续存在。此类患儿过去12个月住院频率更高，肺功能水平更低。值得注意的是，无论是否存在宠物过敏，饲养宠物的患儿均表现出更严重的气道炎症。
此外，对宠物过敏的哮喘患儿若饲养宠物，不仅哮喘症状更为严重，且无论过敏测试结果如何，哮喘严重程度均呈现上升趋势。这表明即使患者宠物过敏测试呈阴性，日常生活中的实际宠物接触仍会加剧气道炎症，使过敏性哮喘患儿的疾病管理更为困难。
在时序变化方面，饲养宠物组的气道炎症升高现象在6个月随访期持续存在，而12个月时组间差异有所减小。研究团队认为，这可能与季节性因素、生活方式变化、治疗调整及暴露量波动等多重因素相关，提示需要更精确的暴露评估和长期随访。
研究团队强调，该研究通过大规模多中心证据回答了临床常见问题："为何过敏测试阴性时症状仍会恶化？"研究证实，即使不存在宠物过敏，宠物暴露仍会影响炎症反应和临床严重程度。
特别是对过敏性哮喘患儿而言，过敏性炎症与气道高反应性之间的强关联意味着宠物皮屑、唾液、粪便及微生物群释放的各类环境抗原和细颗粒物会协同作用，放大气道炎症。
该研究成果已发表于变态反应疾病领域国际权威期刊（《过敏哮喘与免疫学研究》，影响因子5.1）。国立卫生研究院金元浩院长表示："以往仅建议宠物过敏患者避免饲养宠物，但本研究表明，即使无宠物过敏，饲养宠物仍会加重过敏性哮喘患儿的气道炎症和哮喘症状，需格外谨慎。"
与此同时，KDCA在全国11个市道运营特应性皮炎与哮喘教育信息中心，提供哮喘及其他过敏性疾病相关信息。下月该机构计划发布《宠物过敏预防与管理指南》，以帮助预防和管理宠物引发的过敏发生及恶化问题。
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