一项新研究表明,哮喘患者的抑郁可能遵循不同的生物模式,这种模式的特点是与炎症和疾病严重程度相关的BDNF水平升高。
哮喘患者常出现抑郁症状,但越来越多的证据表明,这些症状可能由与重度抑郁症不同的生物过程驱动。
来自日本广岛大学的研究人员与合作者一起,发现哮喘成人患者出现抑郁症状时存在一种生物差异。
他们的研究发现,报告有抑郁症状的哮喘患者血液中含有一种名为脑源性神经营养因子(BDNF)的蛋白质水平较高。这与重度抑郁症形成鲜明对比,在重度抑郁症中,BDNF水平通常较低。
发表在《过敏与临床免疫学杂志:实践》上的研究结果表明,与哮喘相关的抑郁可能通过与原发性抑郁症不同的生物途径产生。
哮喘患者的抑郁症状通常与疾病控制较差和严重程度更高相关。虽然低BDNF是重度抑郁症的一个公认特征,但这种蛋白质在大脑以外也发挥着重要作用。
BDNF也在肺部产生,在气道炎症期间水平会升高。在这种情况下,BDNF可以影响神经信号传导和炎症反应,这可能会增加气道敏感性并加重哮喘症状。这些重叠的作用提出了一个问题:哮喘中的抑郁是否遵循与原发性抑郁症相同的生物机制?
报告有抑郁症状的哮喘患者(HADS-D ≥ 8)血液中的BDNF水平高于无抑郁症状的患者(HADS-D < 8)。
哮喘抑郁遵循不同的生物学机制
为了进一步研究这一点,研究人员检查了140名被诊断为哮喘的成年人。他们测量了BDNF的血液浓度,并评估了抑郁和焦虑症状。参与者还佩戴了跟踪日常身体活动的运动传感器,使研究团队能够探索疾病严重程度、活动水平和心理健康之间的联系。
"与重度抑郁症不同,有抑郁症状的哮喘患者显示出更高而非更低的血清BDNF水平。此外,升高的BDNF与更严重的哮喘相关,"广岛大学生物医学与健康科学研究生院副教授、该研究的通讯作者岩本博志表示,"这些结果表明,哮喘中抑郁症状背后的生物机制可能与重度抑郁症中的生物机制不同。"
在哮喘患者中,血液中较高水平的BDNF与更严重的抑郁症状(HADS-D评分)和更严重的哮喘(哮喘治疗步骤)相关,即使在考虑其他因素后也是如此。
研究还发现,身体活动较少的个体往往报告情绪更差。这表明哮喘造成的身体限制可能导致情绪困扰。研究人员提出,BDNF可能作为身体生理压力或炎症的指标,这有助于解释为什么哮喘中的抑郁不遵循与重度抑郁症相同的生物模式。
身体活动与情绪相关
研究结果进一步强调了日常活动的作用。即使在考虑哮喘严重程度后,身体活动水平较低的参与者也经历了更多的抑郁症状。
"下一步是通过纵向和干预研究,明确哮喘严重程度、BDNF和抑郁症状之间的因果路径,"岩本补充道。同时处理哮喘和心理健康问题,而不是单独处理,可能为患者带来最大的益处。
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