据英国国家医疗服务体系（NHS）统计，约80%的孕妇会经历孕吐，其中部分准妈妈的恶心症状极为严重，以致难以维持日常生活。记者贝丝·帕森斯在孕期被诊断出患有妊娠剧吐（HG）后，开始采访其他受此病症困扰的女性。
拉上窗帘遮挡温暖的夏日午后，我竭尽全力避免当天第十次呕吐，并思索着何时才能恢复如常。
这种症状令人孤立无援、倍感孤独，且难以向他人描述，尤其是当"普通"孕吐被视为孕期必经阶段时——人们认为姜片、早睡和熬过前三个月就能解决问题。
我一直渴望成为母亲，当我和丈夫看到验孕棒显示阳性时欣喜若狂，但这并非我们预想中的孕期开端。
随后我被诊断出妊娠剧吐。
当书籍和社交媒体帖子都在讨论如何通过营养饮食促进胎儿发育时，我却连水都难以喝下。
我只能小口啜饮冰镇糖浆，含着冰棒来尽量避免脱水。有时我会啃几片吐司或干麦片，然后试图入睡，希望食物能留在胃里。
这段经历发生在我内心深处为即将成为父母而感到幸运的时期，我迫切不想表现得不知感恩。
在看过全科医生后，我最终找到了一种有效的药物，仿佛终于重见光明。
数月来首次，我能够走出家门、重返工作岗位，并开始更正常地饮食。如今我已进入孕期第26周，自第17周以来再未严重呕吐。
在网上和交谈中分享这一经历后，其他女性也向我讲述了她们的故事。
我注意到她们的经历差异很大，尤其是在可获得的支持和治疗方面。
特别是帮助我的药物Xonvea，常被拒绝提供给急需尝试的女性。
三位女性向我分享了她们的故事。
来自北约克郡的萨拉·戈达德（Sarah Goddard）于2024年8月第二次怀孕。
作为四岁孩子的母亲，她在首次怀孕时孕吐较为严重，但从未提及妊娠剧吐。第二次怀孕时，她病得非常严重。
"到第七周时，我完全无法保留任何食物……每天呕吐15至20次。我干呕到吐血的地步。胃里已空无一物。
"有时我觉得自己快死了，确实有这种感觉，但我以为自己可能太夸张了，直到妈妈对我说：'我觉得我正在看着你死去'。"
这位32岁女性三次入院接受止吐注射和静脉补水，但一回家病情就恶化。她尝试了一些药物，但效果不佳。
"我不知道该如何度过难关，最终在第10周我们做出了终止妊娠这个不可能的决定。"
萨拉表示，由于妊娠剧吐的严重性，她对自己不得不终止妊娠的决定"仍然感到心碎"。
"给女儿添个兄弟姐妹正是我想要的，我尝试了却又放弃了。
"我只是看不到我们如何度过难关，因为没人为我们争取。这是我将愧疚终身的事情。"
她现在通过"孕吐支持"（Pregnancy Sickness Support）慈善机构接受了悲伤辅导和心理健康支持。
萨拉还咨询了一位医疗顾问，对方告知她关于妊娠剧吐的知识并帮助她获得药物，使她感到可以尝试第三次怀孕。
她预计将于2026年生下宝宝，并感谢这位顾问："没有他，我就不会坐在这里，怀着31周的身孕，迎接小女儿的弟弟。"
28岁的米莉·菲茨西蒙斯（Millie Fitzsimons）在整个孕期都出现妊娠剧吐症状，并经历了不同地区治疗方案的巨大差异。
她估计自己总共住院约16次。
她在林肯郡波士顿（Boston）居住时发现自己怀孕。
"这感觉就像要死了……是一种无法形容的感觉。我体重减轻了3英石（约19公斤），每天呕吐40次。你总是精疲力尽，整天昏睡。太可怕了。"
米莉表示，获取支持"非常困难"，医疗人员常常不倾听她的诉求。
她尝试了多种药物，包括不建议长期使用的类固醇。
大约在第16周，她得到"孕吐支持"慈善机构的帮助，该机构建议她要求使用Xonvea药物。
她说医疗人员"从未听说过这种药"，从提出要求到获得药物用了四个月。每次只能获得一周的剂量。
"他们只是说这是地域差异问题，而且非常昂贵。"
当她在四月（孕期末）搬到约克（York）时，终于能够获得Xonvea。
她的宝宝于五月出生。孕期她休病假八个月，认为自己可能永远不会再生一个孩子。
该慈善机构正在呼吁将Xonvea纳入所有药物处方集，以避免获取问题。
来自利兹（Leeds）叶多恩（Yeadon）的艾拉·马尔查姆（Ella Marcham）甚至在知道自己怀孕前就出现了妊娠剧吐的初始症状。
作为两个幼儿的母亲，在照顾家庭的同时应对这种致残性疾病并不容易。
"对我而言，最糟糕的是恶心感。它从未停止，"这位28岁女性说。
"它全天候存在——无时无刻。这使我难以正常进食饮水、照顾孩子，甚至无法正常生活……很难形容。"
她向利兹的全科医生和医院要求Xonvea，但被告知无法开具处方。其他药物效果有限。
"助产士们尽了最大努力，但我们从医生那里遇到了很多障碍，他们只是说'不，我们这个地区不能开具处方'。
"我当时情绪低落，没有精力再争取，只是有点退缩了……因为我没有能量继续追问和索要。"
艾拉曾短暂研究是否能自费获取该药物，但当价格显示不足一周的供应量就起价86.95英镑时，她放弃了。
她在七月生下双胞胎，呕吐立即停止。
艾拉和丈夫乔表示，照顾新生儿双胞胎和其他两个孩子，比应对妊娠剧吐要容易得多。
什么是妊娠剧吐？
妊娠剧吐患者会出现严重恶心和呕吐，通常意味着每天多次呕吐、无法保留食物或饮料，且无法继续日常生活。
据估计，该病症影响1-3%的孕妇，常导致脱水和体重减轻。
许多患者需要药物和静脉输液。
如果曾患妊娠剧吐，再次怀孕时很可能复发。
目前有多种药物可用于治疗妊娠剧吐。
"孕吐支持"慈善机构将其分为一线、二线和三线药物类别。
该机构建议，患者应首先获得的药物之一是Xonvea（科学名称为多西拉敏琥珀酸盐和盐酸吡哆醇）。
该药物自2018年起在英国获得许可，是英国唯一获准在孕期使用的止吐药。
其他一线药物包括赛克利嗪（cyclizine）、异丙嗪（promethazine）和丙氯拉嗪（prochlorperazine）。
二线药物包括甲氧氯普胺（metoclopramide）、昂丹司琼（ondansetron）和多潘立酮（domperidone）。
这些药物可能对母亲产生负面影响，如便秘和锥体外系反应（肌肉痉挛、抽搐和头晕），但医生可以管理这些反应，或在副作用开始时停药。
该组织补充称，昂丹司琼可能带来"微乎其微"的婴儿唇腭裂风险。
三线药物通常是类固醇，当其他措施失败时对治疗妊娠剧吐通常有效。
这对母亲和胎儿都可能有副作用，但慈善机构强调，如果妊娠剧吐不治疗，可能对婴儿造成的伤害大于药物（包括类固醇）可能的副作用。
静脉输液可用于纠正妊娠剧吐引起的脱水。如果无法保留药物，也可通过静脉端口给药。
唐卡斯特（Doncaster）全科医生迪恩·埃吉特（Dean Eggitt）博士表示，他"每隔几周"就会遇到一位患妊娠剧吐的女性。
"当女性出现妊娠剧吐时，我们通常会评估其脱水状况。她们是否在喝水？是否在排尿？是否能进行日常活动？
"可能是简单的事情，比如查看她们吃什么、喝什么，可能尝试姜饼等简单方法。如果这些都不合适或无效，我们就会转向药物治疗。"
他表示，一线药物是赛克利嗪，而Xonvea通常是二线或三线药物。
"它在孕期使用有许可，这意味着已进行研究证明其安全性，但在医学上，医生对此类新上市药物会更加谨慎，"他说。
"对于孕妇和未出生的婴儿，我们对使用新上市药物极其谨慎。
"因此在某些情况下，你会发现当地药物管理团队会讨论：首先，这是否具有成本效益？
"其次，我们的全科医生是否知道如何使用它？第三，我们是否认为同事会自信地开具这种新药处方，还是应该先让它'沉淀'一段时间以证明其安全性？
"所以理论上是安全的。实际上，我们有时会更加谨慎，但这种谨慎取决于所在地区。"
英国卫生和社会保障部表示，他们认识到妊娠剧吐是"一种致残性疾病，可能对女性及其家庭造成毁灭性影响"。
一位发言人表示："关于开具何种药物的决定由负责患者护理部分的医生或医疗专业人员做出。"
他们补充道："国家健康与护理卓越研究所（NICE）关于产前护理的指南包括对妊娠期恶心和呕吐不同药物治疗（包括Xonvea）的优缺点指导，以支持共同决策。"
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