妮克·帕德洛（Nick Padlo）的酒精和药物成瘾并非一朝一夕形成。“我曾将它们作为应对抑郁和焦虑的工具，”这位佛罗里达州索夫罗斯康复中心（Sophros Recovery）的康复者兼创始人说道。但他的成瘾使心理健康状况进一步恶化，最终意识到寻求帮助对生存至关重要。“我的康复之旅始于戒毒所，但这对我而言并不足够，”帕德洛表示。
研究表明，75%经历成瘾的人最终能够康复，但最大挑战在于戒毒所后的戒断维持。“我必须获得更多支持，不仅来自亲友，还包括积极参与社区活动，如SMART康复（SMART Recovery）和匿名戒酒会（Alcoholics Anonymous, AA），”帕德洛说。
识别药物滥用和成瘾的迹象是帮助他人获得必要支持的关键。“药物成瘾周围存在大量污名化，身处其中的人通常缺乏支持，”专攻药物成瘾的心理学家米歇尔·莱诺（Michele Leno）表示。
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什么是药物滥用和成瘾？
术语“滥用”和“成瘾”有时互换使用，但两者存在显著差异。
药物滥用
药物滥用指以有害、不推荐或非处方方式使用合法或非法物质。“例如，在无疼痛时使用止痛药（如阿片类药物）放松、超量服用处方药，或使用药物寻求快感，”专攻成瘾的心理学家、霍伦健康（Holon Health）联合创始人特蕾西·斯威特（Traci Sweet）解释道。
可被滥用的其他物质包括：
— 酒精
— 阿片类药物
— 兴奋剂（如可卡因或甲基苯丙胺）
— 镇静剂（如苯二氮䓬类药物）
— 尼古丁（存在于烟草和电子烟产品中）
— 致幻剂（如LSD或裸盖菇素）
药物成瘾（物质使用障碍）
药物成瘾是一种生理或心理依赖，导致使用者无法停止使用，即使意识到负面后果。它是一种慢性、易复发的脑部疾病，过去一年中影响了约16%的美国12岁及以上人口。
成瘾的平行术语是物质使用障碍（SUD）。
SUD的四大特征包括：
— 持续强烈的药物渴求
— 失去控制（无法停止使用）
— 耐受性（需增加剂量才能达到效果）
— 戒断反应（停用后出现生理或心理症状）
关于SUD的成因，多因素共同作用，包括：
— 遗传因素
— 环境压力源
— 社会压力
— 个人性格特征
— 潜在精神疾病
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如何判断某人是否药物成瘾？
常见成瘾迹象包括：
— 每日醉酒
— 攻击性行为
— 外表变化
— 异常气味
— 震颤
— 出汗
— 疲劳
— 撒谎
— 忽视责任
— 对曾带来快乐的事物失去兴趣
— 性格突变
— 情绪波动
— 偏执
— 法律纠纷
— 疏远亲友
— 缺乏对他人的关心
然而，部分SUD患者表现明显，另一些则更为隐蔽，难以识别，尤其当其看似功能正常时。“一个人可能显得高效，但可能秘密滥用处方药应对压力，”斯威特指出，“或运动员使用类固醇或兴奋剂提升表现而非追求快感。”
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如何帮助药物成瘾者？
亲友和支持团体帮助帕德洛克服成瘾，避免重蹈覆辙。若不知如何支持SUD患者，请参考以下建议：
1. 以同理心为先
专家建议，支持成瘾者时应视其为人而非瘾君子。“将成瘾视为健康问题而非性格缺陷，”伊莱恩健康（Eleanor Health）国家医疗主任、成瘾医学专家谢尔玛·莫顿博士（Dr. Sherma Morton）强调，“以善意和理解沟通以减少污名化，这常阻碍人们寻求帮助。”她建议使用“我注意到一些变化，如相处时间减少或健康影响，因此担忧”等支持性语句。“这能培养被理解与关怀感，”莫顿表示。
2. 鼓励寻求专业帮助
“单靠意志力往往不足以获取所需帮助，尤其对严重成瘾者，”斯威特指出。“询问其需求并试探治疗意愿，”莱诺补充，“即使未获积极回应，他们也会铭记你的支持。”探索治疗选项可能令人 overwhelmed。“如今我们有更多工具帮助人们留在社区中康复，无需长期住院治疗，尽管有时仍有必要，”斯威特说。
常规成瘾康复形式包括：
— 个体咨询
— 团体康复
— 认知行为疗法
— 12步项目
— 药物治疗（如针对阿片类成瘾的美沙酮或纳曲酮）
3. 提供持续支持
康复过程充满起伏。“认可进步、持续鼓励并在困难时期保持耐心，”莫顿建议，“可定期跟进、共同参与健康活动或提供非评判性倾听。”关键在于避免代其解决所有问题。
4. 照顾自身健康
“支持他人康复可能带来情感挑战，”莫顿提醒，“记得设定界限、寻求支持并优先保障自身福祉。”斯威特指出，可通过明确容忍行为来设定界限，并保持一致性以促进行为责任。
哪些专业人士可治疗药物成瘾？
可协助药物成瘾者的医疗专业人员包括：
— 成瘾医学医生
— 精神科医生
— 初级保健提供者
— 心理学家和持证治疗师
— 酒精与药物滥用顾问
— 认证同伴康复专家和教练
— 社区健康工作者
— 同伴康复专家
药物成瘾资源与支持
支持选项丰富，包括：
— 组织支持。 匿名戒酒会（Alcoholics Anonymous, AA）、匿名戒毒会（Narcotics Anonymous, NA）和SMART康复（SMART Recovery）等组织提供非评判性同伴支持及经验分享机会。
— 数字应用。 WeConnect、Sober Grid和MyRecovery for 24/7等应用可在家连接他人。
— 在线资源。 物质滥用和心理健康服务管理局（Substance Abuse and Mental Health Services Administration, SAMHSA）、国家药物滥用研究所（National Institute on Drug Abuse, NIDA）和findtreatment.gov提供详尽的康复信息及本地服务定位。
— 危机处理。 988自杀与危机生命线（988 Suicide and Crisis Lifeline）及本地危机热线提供免费保密援助，呼叫后立即连接顾问评估安全状况、情绪状态并提供资源工具。
另有针对支持者的团体，如为酗酒者亲友设立的阿拉农/阿拉提恩（Al-Anon/Alateen）和为成瘾者家庭设立的娜拉农（Nar-Anon），以及更广泛的SMART康复家庭与朋友（SMART Recovery Family & Friends），为照护者提供工具并增进对康复者的理解，促进家庭整体疗愈。
结语
药物成瘾或SUD虽是挑战性病症，但不应独自面对。帮助当前挣扎者的方式众多，关键在于表达陪伴意愿、指引实用资源而不纵容行为。
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