英国现有近百万痴呆症患者。尽管科学家在痴呆研究领域取得重大进展,但目前仍无治愈方法。虽然年龄和基因是重要的痴呆风险因素,研究表明近半数痴呆病例可通过干预已知的健康与生活方式风险因素进行预防或延缓,包括吸烟、过量饮酒、缺乏运动,以及空气污染和社会孤立等。
英国阿尔茨海默病研究会信息服务经理艾玛·泰勒指出:"目前虽无完全预防痴呆的万全之策,但我们可以采取多种措施保护大脑、降低风险。保持心脏健康与血压稳定、通过新活动挑战大脑以保持敏锐、维持人际联系,这些都有助于提升脑健康。"
基于此,专家指出以下可能增加认知衰退风险的日常习惯:
未及时进行视力检查
未矫正的视力损伤也是痴呆风险因素。据英国阿尔茨海默病研究会数据,超过十分之一的50岁以上人群存在未矫正的视力障碍。泰勒解释道:"这包括长期未佩戴近视或远视眼镜。若糖尿病视网膜病变和白内障这两种导致视力丧失的特定疾病未获治疗,痴呆风险也会升高。"虽然具体机制尚需深入研究,但这些眼疾与炎症及血管损伤相关,而后者会加剧阿尔茨海默病等疾病。
过量饮酒
牛津大学医院神经科专家费伊·贝热蒂博士解释:"关于酒精与脑健康的认识已发生重大转变。过去认为适度饮酒可能有益,但近期严谨研究表明酒精会加速大脑衰老,损害供应大脑的小血管,并随时间推移导致脑结构改变。"
英国阿尔茨海默病研究会指出,每周饮酒超过21个单位(约合10品脱普通啤酒或10杯中等杯葡萄酒)的人比每周饮酒不足14个单位(6品脱啤酒或6杯葡萄酒)者更易患痴呆。泰勒补充道:"长期过量饮酒与心脏病和中风风险上升相关,而这两种疾病都是痴呆风险因素。此外,长期酗酒会直接损伤大脑,影响记忆与思维能力。事实上,有研究提示可能不存在已知的'安全'饮酒阈值,尽管仍需更多研究证实。"
延误就医
痴呆专家兼作家朱恩·安德鲁斯教授指出,她反复观察到人们拖延就医的习惯——"尤其在老年人群中,特别是男性"。因为某些健康问题会提高痴呆风险。"不管理血压或忽视血糖水平是重大风险因素,"她强调。
定期健康检查是保护大脑的重要方式。泰勒表示:"研究表明,未治疗的高血压、2型糖尿病和高胆固醇都会增加痴呆风险。这些问题常缓慢发展且不易察觉,因此常规检查——例如英国国家医疗服务体系(NHS)为40至74岁人群提供的免费健康检查——能帮助我们及早发现并管理。控制高血压等慢性病可减少对大脑的长期损伤,从而降低痴呆风险。"
长期处于"认知自动驾驶"状态
魁北克大学三河城分校心理学副教授本杰明·博勒指出,一种隐性风险习惯是长期处于他描述的"认知自动驾驶"状态。
"当日常生活由重复简单事务构成,缺乏新知识学习或脑力挑战时,大脑构建的认知储备会减少——认知储备指在症状出现前应对年龄或疾病相关变化的能力,"他解释道。"长期没有高挑战性爱好、新技能学习,或在工作家庭中缺乏复杂问题解决,会逐渐削弱这种储备,使大脑日后更易受痴呆影响。"
久坐不动且缺乏锻炼
贝热蒂博士提醒:"运动能增加大脑血流量,并触发脑源性神经营养因子(BDNF)释放以保护脑细胞。它还能刺激肌肉释放类肌因子——这类激素样蛋白质可进入大脑,支持神经可塑性、减少炎症并促进健康衰老。"她补充道,强健的下肢力量也与认知衰退速度放缓相关。
泰勒强调运动对身心的多重益处:"运动保持血液向大脑循环,研究显示规律活动能促进血管生长并改善功能,使更多富氧血液抵达脑细胞,输送营养物质并维持其健康运作。增加身体活动还能降低胆固醇和血压,减少中风几率,从而降低痴呆风险。"
长期睡眠不足
贝热蒂博士指出:"这是关键因素。深度睡眠期间,大脑的类淋巴系统会清除包括β-淀粉样蛋白在内的代谢废物,这类错误折叠蛋白若累积则与阿尔茨海默病相关。长期睡眠过短或碎片化可能降低此清除效率。"她补充道,尽管酒精看似能"帮助"入睡,"但它会破坏大脑自然睡眠结构,减少深度修复性睡眠——这正是大脑进行关键'清理工作'、清除代谢蛋白的阶段。"
虽然睡眠紊乱并非14项既定痴呆风险因素之一,研究提示长期睡眠过少或多均可能增加风险。泰勒表示:"睡眠不良还会影响心脏健康进而损伤大脑,睡眠呼吸暂停和慢性失眠等疾病已被证实与认知衰退加速相关。尽管尚不清楚每个人的完美睡眠时长,但追求规律优质睡眠是支持长期脑健康的重要举措。"
未察觉社交圈萎缩
博勒警告,社交圈萎缩可能悄然发生且不易察觉,但至关重要的是避免过度收缩。"这可能表现为用信息回复代替见面、放弃群体活动,或主要与观点相似者交往,"他说。"社交参与不仅是情感支持,更是丰富的认知刺激形式,因为它持续挑战注意力、语言能力和换位思考。慢性低水平社会孤立现已被确认为可干预的痴呆风险因素,但许多人会在多年间不知不觉陷入其中。"
未定期进行听力检查
贝热蒂博士指出,听力损失是最被忽视的风险因素之一。"它与痴呆风险显著相关。一种理论认为,听力下降时大脑需更费力解码失真声音信号,导致认知资源从其他任务转移。"她强调:"重要的是,若已存在听力损失,及时检查并使用助听器等矫正措施具有保护作用。"多项大型研究表明助听器能显著降低痴呆风险——"因此人们不应因使用助听器感到尴尬。"
泰勒补充道,若听力损失未获矫正且持续恶化,痴呆风险将升高。"为降低听力损失风险,我们应终生保护听力,如在嘈杂环境使用耳罩或耳塞。从中年开始定期检查听力也至关重要。"
不刷牙和使用牙线
贝热蒂博士提到,新兴证据表明牙周病与痴呆风险上升存在关联。"慢性牙龈炎症使细菌和炎症分子进入 bloodstream 并可能抵达大脑,引发神经炎症。某些研究甚至在阿尔茨海默病患者脑中检测到牙龈卟啉单胞菌等口腔细菌。"
十齿科联合创始人、牙科种植外科医生马丁·瓦嫩迪亚博士解释,"当牙龈持续发炎数年,你的免疫系统会一直处于'开启'状态",这可能导致全身性慢性炎症。
"因此每天使用电动牙刷刷牙两次至关重要,轻柔地在牙龈交界处停留数分钟,"他建议。"每日使用牙线或牙缝刷清洁牙缝——因为牙周病通常始于此处,并定期看牙医和洁牙师,以便及早发现并治疗牙龈问题和蛀牙。"
吸烟
泰勒指出,戒烟是保护脑健康的最有效措施之一。"脑细胞需要充足血液供应以获取功能所需的营养和氧气。吸烟会使血管被粘性物质覆盖,导致脂肪斑块堆积、血管变窄变弱,减少全身供血,增加心脏病、中风和痴呆风险。"这无疑是戒烟的又一重要理由。
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