慢性自发性荨麻疹：10个意想不到的发作诱因
患有慢性自发性荨麻疹（CSU）可能意味着你要度过许多不适的日子。更糟糕的是，瘙痒的皮疹和风团似乎总是在你最意想不到的时候出现。尽管可能看起来不是这样，但CSU确实有多种你需要了解的诱因。一旦你掌握了这些信息，就能更容易地避免它们，减少发作次数。
10个意想不到的CSU诱因
1. 压力情境
压力和焦虑已知会导致各种健康问题。它们会扰乱你的胃部并让你心跳加速。对于一些CSU患者来说，压力也可能引发症状发作。如果你长期处于压力之下，甚至可能导致更严重的症状，这些症状无法在家治疗。虽然你可以尝试冥想和呼吸练习等压力管理技巧来保持健康的心理状态，但通常最好尽可能避免压力情境。
对某些人来说，精神和情绪压力可能会引发慢性自发性荨麻疹。同样，与CSU风团相关的持续瘙痒和不适感也可能导致更多压力，这可能会使症状持续更长时间。
2. 宠物皮屑
宠物皮屑会引发CSU发作可能不会让你感到惊讶。然而，你可能没想到你会如此容易接触到这些刺激物。你不需要直接接触宠物甚至拥有宠物就会产生反应。皮屑会附着在家具、床上用品、衣物以及宠物经常待的任何地方。这意味着即使你与最近接触过宠物的人相处，也可能会有反应。针对这一诱因，你应该远离宠物，同时让养宠物的人知道，如果你最近接触过他们，你可能会对他们产生反应。
3. 饮酒
尽管还需要进行更多研究，但一些CSU患者在饮酒时会出现过敏反应。在这种情况下，最好不要饮酒。
4. 穿着紧身衣物
紧身衣物会给皮肤施加压力并刺激它。更糟糕的是，紧身衣物会困住热量，这对敏感皮肤来说也是一个问题。虽然你更可能在压力最大的地方看到皮疹或风团，但这并不意味着问题只会出现在那里。
5. 环境刺激物
根据你生活或工作的地点，环境中的刺激物可能会引发CSU症状。某些植物的花粉、肉桂和荨麻可能会引发发作。如果你在户外，过冷或过热都会刺激你的皮肤。被昆虫叮咬也可能产生同样的效果。
7. 抓挠皮肤
尽管这可能看起来不可能，但你不应该抓挠发痒的皮肤。虽然当时可能会感到满足，但这样做最终会使情况变得更糟。抓挠会刺激该区域并降低皮肤的瘙痒阈值。这意味着随着时间的推移，瘙痒可能会显得比实际更强烈，这使你更可能去抓挠。你会陷入一个恶性循环，不断导致症状发作。
8. 感染
生病也可能触发你的CSU症状。感染可能是病毒性、细菌性、寄生虫性或真菌性的，但即使是普通感冒也可能引发发作。一些疾病，如糖尿病、狼疮、甲状腺疾病、类风湿关节炎和乳糜泻，也可能引发症状。
9. 服用某些药物
一些止痛药，如非甾体抗炎药（NSAIDs），可能会触发你的CSU症状。含有青霉素的抗生素也可能导致发作。有趣的是，最初服用这些药物时可能没有反应。在这种情况下，重要的是要警惕任何症状的开始。
10. 你的饮食
有时你吃的东西可能会引发发作。例如，如果你对乳胶过敏，吃香蕉、栗子、猕猴桃或芒果可能会引起反应。有些人也可能对食品、香料和补充剂中使用的添加剂产生过敏反应。此外，辛辣食物已知会触发CSU症状。
11. 洗热水澡
洗热水澡有时感觉很好，但你会使皮肤变干并增加过敏反应的可能性。如果你用温水洗澡，避免发作的可能性会更高。
如何处理发作
不幸的是，即使你努力管理诱因，你也可能永远不会完全停止发作。如果你出现典型的风团和肿块，有几种方法可以在家中缓解症状。首先你应该知道的是，医生建议即使你感到不适，也要远离止痛药。这是因为近30%的CSU患者对非甾体抗炎药（NSAIDs）有过敏反应。据估计，这可能是因为这些药物抑制了环氧合酶-1，这是一种参与免疫系统炎症反应的酶。当然，如果你之前服用NSAIDs没有问题，那么你可能可以再次服用。
代替止痛药，考虑在受影响区域使用冷敷。你可以很容易地通过将毛巾在冷水下冲洗并挤出多余的液体来制作一个。一旦你有了冷敷，将其放在发痒区域约20分钟。最重要的是，不要抓挠该区域，因为这只会使问题更糟。
尽可能考虑穿着宽松的衣物，以免刺激受影响区域。涂抹非处方乳膏或软膏来舒缓发痒的皮肤也可以有所帮助。
何时就医
一般来说，如果你已经出现不明原因的风团、隆起的肿块和发痒皮肤超过六周，最好与医生交谈。即使你还没有与医生交谈并且一直在尝试自行管理症状，现在寻求你需要的帮助也还不算太晚。如果没有医疗干预，你不太可能完全控制住症状。
在治疗CSU时，医生可能会首先使用抗组胺药。这些药物阻止你的身体产生导致你通常经历的过敏反应的组胺。一些抗组胺药有不引起嗜睡的配方，但有时只有那些引起嗜睡的药物才能足够有效。抗组胺药的一些副作用包括嗜睡、口干、头晕和耳鸣，高剂量可能导致欣快感、协调问题和谵妄。
虽然抗组胺药对大多数处理CSU的人来说是有效的，但其他人需要进一步治疗。如果抗组胺药不起作用，你的下一个选择可能是白三烯受体拮抗剂（LRA）。这些药物通过干扰导致炎症和其他CSU特征症状的细胞信号传导而起作用。使用这些药物时，你可能会经历头痛、咳嗽、消化不良、胃痛、流感感染、胃肠道不适、头痛和上呼吸道感染。
如果你的抗组胺药不起作用，医生可能会考虑免疫调节治疗。这种治疗使用免疫抑制剂来阻止你的免疫系统对诱因产生反应。然而，由于潜在副作用的多样性，医生很少使用这种方法。副作用可能包括恶心、头痛、咳嗽、关节疼痛或酸痛、感冒、呼吸道感染、心律不齐（心律失常）、肾功能下降、口腔溃疡、眼睛发红、眼睛发痒、关节疼痛、呼吸急促和喘息。
你也可能被短期开具皮质类固醇。虽然这些药物对减轻瘙痒和肿胀有效，但它们伴随着高血糖水平、睡眠困难、食欲增加和高血压的风险。
最后，光疗可以用来补充抗组胺药。虽然医生仍然不确定将受影响区域暴露于受控光线下如何帮助CSU，但许多人已经从症状中得到缓解。虽然你可能不知道，CSU有一些意想不到的诱因，避免它们可以降低你发作的可能性。然而，远离诱因通常不足以完全阻止发作，因此最好就持续症状与医生交谈。
作者：Karen Heslop | 发布于2025年12月11日
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