医学审核：Kristie Reed，药学博士(PharmD)
- 镁和钾对肌肉收缩、心律调节和体液平衡至关重要
- 为帮助吸收，建议随餐服用镁和钾
- 请咨询医疗保健提供者，确定适合您的最佳补充剂量
镁和钾在人体肌肉和心脏功能中扮演着关键角色。对大多数人而言，同时补充这两种矿物质通常是安全的。
同时补充镁和钾的益处
部分人群可能从同时补充镁和钾中获益。缺乏其中一种矿物质的人往往也缺乏另一种。对于明确缺乏这两种矿物质的人群，建议同时补充以恢复水平。
某些疾病和药物可能导致钾和镁水平同时降低，需要分别补充。例如，溃疡性结肠炎等消化系统疾病会干扰矿物质吸收，患者可能同时缺乏这两种元素；心力衰竭患者可能需要服用利尿剂来增加排尿、排除多余体液，而某些利尿剂会同时降低镁和钾水平。
由于复杂的化学相互作用，低镁水平可能进一步降低体内钾含量。因此，纠正低镁水平（尤其是严重缺乏时）可能有助于提高钾水平。
对于高血压等镁和钾均可能发挥作用的疾病，同时补充两者可能比单独补充一种产生更强效果。
同时补充镁和钾还可能帮助预防肾移植后的排斥反应。当患者接受环孢素治疗预防排斥时，镁能减轻该疗法导致的肾脏血管壁增厚。补充钾可使镁在血管壁变薄方面更加有效。
同时补充的潜在副作用
目前似乎没有研究表明同时补充镁和钾会产生比单独补充任一矿物质更多的副作用。
镁和钾通常耐受性良好，可能出现的副作用一般较轻微。
镁最常见的副作用包括腹泻、胃肠道刺激、恶心和呕吐。钾最常见的副作用包括腹痛、打嗝、腹泻、胀气、恶心和呕吐。
镁的益处
镁在激活人体数百种化学反应中发挥着作用。研究人员认为，维持足够的镁水平可能对多种疾病有益：
- 可能有助于预防或管理糖尿病：许多2型糖尿病患者镁水平较低。尽管需要更大规模的研究，但镁补充可能减轻胰岛素抵抗——即细胞对胰岛素激素反应不佳，导致葡萄糖（糖分）无法有效从血液中清除，这可能是糖尿病的诱因或特征。
- 可能有助于骨质疏松症：低镁水平可能增加骨质疏松症和骨密度降低的风险。这表明维持适当的矿物质水平可降低风险。然而，镁补充的作用不如其他维生素和矿物质（如维生素D和钙）明确。
- 可能改善偏头痛：偏头痛与低镁水平有关联。一些研究表明，镁补充剂可能减少偏头痛发作的频率和严重程度。
- 可能降低高血压：关于镁在高血压患者中降低血压作用的研究结果不一致。美国食品药品监督管理局(FDA)指出，虽然可能存在益处，但数据"不一致"且"结论不明确"。
研究人员还探索了镁在抑郁症、失眠、哮喘、癫痫等其他疾病中的潜在作用，但尚未得出明确结论。
钾的益处
由于钾在人体中扮演多种角色，包括触发化学反应和调节体液，低钾水平可能增加某些疾病风险。维持适当的钾水平可能带来以下益处：
- 可能降低高血压：钾摄入不足与高血压相关，增加钾摄入可能有助于降低血压。
- 可能预防心血管疾病和中风风险升高：钾摄入不足与心血管疾病和中风风险增加相关，可能通过影响血压实现。维持适当水平可能预防这种风险升高。
- 可能预防肾结石：钾摄入较低的人似乎更容易患某些类型的肾结石，一些研究表明钾补充可能有助于预防结石形成。
- 可能降低骨质疏松风险：较高钾摄入似乎与较低骨质疏松风险相关，但钾补充的作用尚不明确。
- 可能预防2型糖尿病风险升高：钾有助于胰岛素分泌，因此该矿物质严重缺乏可能促进或加重糖尿病。由于较低钾摄入似乎与糖尿病风险增加相关，维持适当水平可能有助于预防该疾病。
如何同时补充镁和钾
钾和镁均有片剂或粉末形式，也有组合产品。理想情况下，应随餐服用这两种矿物质。在极少数医疗情况下，医疗保健提供者可能通过注射给予其中一种或两种矿物质。
钾通常以氯化钾形式作为处方药销售，但市场上还有其他有效形式，包括柠檬酸钾、磷酸钾、葡萄糖酸钾和碳酸氢钾。同样，镁也有不同形式，包括柠檬酸镁、氧化镁和氯化镁。
剂量
镁和钾的理想剂量——无论单独还是同时补充——取决于您的健康状况、用药情况以及镁或钾缺乏程度。
镁的剂量
镁的推荐每日摄入量（以毫克计）如下：
这些建议包含食物和任何补充剂的总摄入量。孕妇或哺乳期妇女可能需要略高剂量。许多非处方补充剂含有约250-300毫克镁。
钾的剂量
目前数据不足以设定类似的钾推荐每日摄入量。但已确定19岁及以上人群，男性3,400毫克、女性2,600毫克可能足够。
大多数非处方补充剂中的钾剂量远低于此。这背后有历史原因。
1960年代的研究发现，服用包衣版钾补充剂的人有小肠损伤风险。基于这些发现，FDA要求含钾量超过99毫克的许多产品必须标注警告。
为避免标注要求，大多数制造商只生产含99毫克或更少钾的补充剂。作为参考，以下食物含钾量：
- 烤土豆：600毫克
- 香蕉：400毫克
- 1/4杯葡萄干：300毫克
- 苹果：200毫克
因此，非处方补充剂中的剂量可能不足以显著提高钾水平。医疗保健提供者通常建议通过饮食而非补充剂增加钾摄入。
同时补充镁和钾是否安全？
对大多数人而言，同时服用低剂量镁和钾可能是安全的。然而，在添加补充剂或混合补充剂前，最好咨询医疗保健提供者，尤其是考虑到您的健康状况和用药情况。
潜在药物相互作用
某些药物或其他补充剂可能影响镁的吸收。反之，镁可能影响某些药物的有效性或增加其副作用风险。应咨询医疗保健提供者了解潜在相互作用，包括以下部分：
- 某些抗生素，如四环素类、氨基糖苷类或喹诺酮类
- 骨质疏松症药物，如福善美(Fosamax，通用名阿仑膦酸钠)等双膦酸盐
- 某些降压药，如氨氯地平(Norvasc)等钙通道阻滞剂
- 高剂量维生素D、钙或锌
对于钾，某些药物可能增加血液中钾过高的危险状况（称为高钾血症）风险。例如：
- 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂，如赖诺普利(Zestril)
- 血管紧张素II受体阻滞剂(ARBs)，如氯沙坦(Cozaar)
- 保钾利尿剂，如阿米洛利(Midamor)
选购注意事项
医疗保健提供者会建议您服用特定剂量的每种矿物质补充剂。您应在产品包装或瓶身上查看该剂量。
由于补充剂不像药物那样受到FDA相同方式的监管，建议选择经过第三方测试的产品。这意味着外部机构已测试产品，确保标签上的成分确实存在于补充剂中且是唯一成分。您可能会在产品上看到国家卫生基金会(NSF)或美国药典委员会(USP)的标签，表明其已通过此类测试。
镁或钾摄入过量会怎样？
作为补充剂，可能摄入过量的一种或两种矿物质。
若摄入极高剂量——每天超过5,000毫克——镁可能导致肌肉无力、呼吸困难、低血压和呕吐等严重症状。若镁中毒严重，甚至可能导致心律问题，可能致命。
为安全起见，建议9岁及以上人群每日镁补充剂摄入量不超过350毫克。超过此剂量可能导致腹泻。
政府机构尚未为健康人群设定钾的官方上限。这是因为大多数人的肾脏能通过尿液安全排出多余钾。
然而，某些健康状况或服用特定药物的人群需谨慎控制钾摄入。若血钾水平过高且肾脏无法有效降低，可能出现高钾血症，导致呼吸困难，有时甚至危及生命的心律问题。
由于高钾血症风险，慢性肾病患者可能需要限制来自补充剂和饮食的钾摄入。糖尿病和肾上腺疾病也可能增加钾水平危险升高的风险。
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