西北大学医学院的一项新研究推出了一种首创的在线计算器，该计算器使用百分位数帮助年轻人预测并理解未来30年内发生心脏事件的风险。随着美国年轻人中肥胖、糖尿病和高血压的发病率不断上升，研究作者表示，及早识别长期风险有助于降低未来心脏病的发病率，而心脏病是美国和全球的主要死因。
研究结果已发表在《美国心脏病学会杂志》上。该研究题为"基于PREVENT方程的30年心血管疾病风险的年龄和性别特定百分位数"。
这款免费工具专为30至59岁的成年人设计，使用常见的健康指标（如血压、胆固醇、吸烟状况、糖尿病史和肾功能）来计算一个人在未来30年内患心脏病的风险。
该工具显示结果的示意图。图片来源：西北大学
当一个人输入其信息后，计算器会显示其在100名同龄同性别同伴中的百分位排名，并附有简单的可视化图表。
研究团队强调，该工具基于美国心脏协会的PREVENT方程，旨在鼓励患者与临床医生之间的讨论，而非替代临床护理。
"我们都很熟悉标准化测试或检查孩子生长图表时使用的百分位数，"西北大学芬伯格医学院心血管流行病学Magerstadt教授、该研究的资深作者Sadiya Khan表示。
"但这是首次将百分位数应用于心脏病长期风险评估。当患者看到自己处于第90百分位时，我们希望这能作为一个警示，提醒风险从早期就开始积累，预防措施和活动可以降低这种风险，不应拖延。"
"将其视为为退休储蓄"
对30多岁和40多岁的人来说，心血管问题可能看起来像是遥远的问题。但一位在未来10年内心脏病发作、中风或心力衰竭风险较低的35岁人士，仍可能在未来30年内面临高风险。
Khan及其同事的早期分析发现，大约七分之一在短期内（10年内）风险较低的美国年轻成年人，实际上在未来30年内处于高风险。
Khan表示，在更年轻的时候预测长期风险可以帮助临床医生优先考虑对年轻成年人的预防措施，例如行为改变或更早开始抗高血压和降脂治疗。
"我们不想等到为时已晚，有人已经发生了事件。将其视为为退休储蓄，"她说。"我们必须现在就开始。"
Khan最近领导了另一项帮助成年人计算"心脏年龄"的研究，她表示将长期风险转换为百分位数有助于风险沟通。
"30年的时间跨度对大多数人来说难以理解，"她说。"因此，我们希望能够将你的长期风险与同龄人进行比较，使信息更具相关性，从而更具行动性。"
"以百分位数呈现风险也可以更有助于激励患者，因为他们可以看到自己的风险与同伴的比较，就像标准化测试或生长图表将这些测量置于背景中一样。"
在美国人群样本上评估该工具
在这项研究中，Khan的团队分析了近8,700名30至59岁美国成年人的数据，这些人在参加国家健康与营养调查时没有心血管疾病。使用美国心脏协会的PREVENT方程，西北大学的科学家计算了每个人在未来30年内发生心脏病发作、心力衰竭或中风的风险。
就绝对风险而言，男性在各个年龄段的长期风险都高于女性，45岁时男性的中位风险为16%，而女性为10%。然而，Khan指出，"女性患心脏病的风险随着时间的推移而赶上。这就是为什么拥有这种性别特定的百分位计算器等工具很重要。"
更多信息： Age and Sex-Specific Percentiles of 30-Year Cardiovascular Disease Risk Based on the PREVENT Equations, Journal of the American College of Cardiology (2025). DOI: 10.1016/j.jacc.2025.09.1509
期刊信息： Journal of the American College of Cardiology
由西北大学提供
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