韩国研究显示，使用抗凝剂或抗血小板药物会增加湿性年龄相关性黄斑变性（AMD）患者出现需要玻璃体切除术的眼内出血风险。首尔国立大学盆塘医院Se Joon Woo医学博士及其团队在《JAMA网络开放》发表的研究中，通过回顾性纵向队列研究发现，抗凝/抗血小板药物暴露与风险升高相关（调整风险比1.15，95%CI 1.02-1.29，P=0.03）。
在横断面病例对照研究中，需要玻璃体切除术的眼内出血与抗凝剂使用显著相关（调整比值比1.88，95%CI 1.45-2.44）。联合使用抗凝剂和抗血小板药物时风险最高（调整比值比2.28，95%CI 1.65-3.15），药物依从性越高风险越大（调整比值比1.69，95%CI 1.45-1.97）。
研究指出湿性AMD患者中6.7%-8%会出现出血并发症，多灶性脉络膜血管病变（PCV）亚型患者风险达12.4%-19.9%。加州凯撒医疗集团Bobeck Sam Modjtahedi医生强调："黄斑区大出血会导致严重视力损伤，虽然尝试用抗VEGF治疗移位出血，但预后通常较差。"
研究人员解释，抗栓药物降低凝血阈值，而AMD新生血管膜本身脆弱。尽管调整了心血管共病因素，药物风险仍持续存在。但观察性研究无法证明因果关系。作者强调"不建议常规停用心血管保护药物"，建议采取协同决策优化治疗方案。
该研究基于韩国医保数据库，纳入2014-2023年间94,449名平均年龄71.8岁的AMD患者。研究局限包括缺乏抗VEGF药物细节和凝血酶原时间变化数据。资助来源为韩国国家研究基金会和ARPA-H项目。
研究团队声明与多家药企存在合作关系，包括Alteogen、诺华等；Modjtahedi医生声明与基因泰克存在合作关系。
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