波士顿 —— 在《JAMA Cardiology》上发表的一份新报告中，Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) 的 Richard A. 和 Susan F. Smith 健康结果研究中心的卫生政策专家指出，许多美国成年人不知道自己患有高血压、糖尿病和高胆固醇——这三个主要的心血管疾病和死亡的风险因素。此外，研究人员还发现，在过去十年中，不知道自己患有高血压的美国人比例有所增加，尤其是在年轻成年人和女性中。
“年轻人最有可能不知道自己患有高血压、糖尿病或高胆固醇，”Smith 中心副主任、哈佛医学院副教授 Rishi Wadhera 医学博士、公共卫生硕士、哲学硕士说。“令人特别担忧的是，三分之一的年轻人不知道自己有高血压，五分之二的人不知道自己有糖尿病，四分之一的人不知道自己有高胆固醇。这是一个重大的公共卫生问题。”
根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据，心血管疾病是美国的主要死因，目前约占所有死亡人数的三分之一。在20世纪60年代，心脏疾病的死亡率达到了近50%，但几十年来医疗和外科创新以及关于吸烟、营养和运动指南的公共卫生运动推动了死亡率的急剧和持续下降。然而，今天，心血管疾病的死亡率再次上升，特别是在年轻成年人和55岁以下的女性中尤为明显。
Wadhera 及其同事使用了一项长期进行的、具有全国代表性的调查数据，评估了不知自己患有高血压、糖尿病或高胆固醇的成年人的比例，并比较了这一比例从2013-24年至2021-23年的变化。这项由CDC运行的名为NHANES的全国健康和营养检查调查结合了访谈和体检，以评估美国成人和儿童的健康和营养状况，提供了指导公共卫生政策、追踪疾病趋势和制定国家健康指南所需的关键数据。
该团队的分析包括了超过15,000名主要是中年的成年人，他们在体检和/或实验室测试中至少有一个风险因素。总体而言，在十年研究期间，被发现患有高血压（一种通常无症状的慢性病）但不知自己患病的成年人比例显著增加。而不知自己患有糖尿病和高胆固醇的成年人比例没有变化。
然而，当Wadhera及其同事仔细研究参与者的年龄组时，他们发现，只有年轻的成年人（20至44岁）对高血压的不知情比例有所增加。而在45岁以上的成年人中，这一比例没有变化。同样，当他们按性别划分数据时，发现在十年研究期间，不知自己患有高血压的女性比例有所上升——而在男性中没有观察到这种变化。
“由于获得初级保健和预防服务的障碍，这些人群的意识可能已经恶化，”该研究的主要作者、Smith 中心的研究员 Daniel Johnson 说。“特别是年轻人可能会低估未来患心血管疾病的风险，从而低估常规健康筛查的好处。”
“鉴于年轻人的心脏健康状况正在下降，我们必须加强针对这一群体的公共卫生宣传，强调筛查高血压、糖尿病和高胆固醇的重要性，”Wadhera 说。“我们需要及早解决意识差距，以防止心血管疾病或其他更严重的情况在以后的生活中发生。”
Lucas X Marinacci 是该研究的共同作者。这项研究得到了Sarnoff心血管研究基金会、美国心脏协会建立的调查员奖（24EIA1258487）和国家心肺血液研究所（RO1HL164561）的支持。
Marinacci 博士报告称在研究期间获得了国立卫生研究院的资助。Wadhera 博士报告称在研究期间获得了国家心肺血液研究所的资助，并且在提交的工作之外从Chamber Cardio和Abbott Vascular获得了个人费用。没有其他披露事项。
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