科学家们发现了一种有前景的新方法,可以预测心脏病患者发作后心脏的恢复情况。
新方法使用一种先进的PET成像技术,使医生能够看到心脏内部的炎症,从而帮助识别那些恢复不良风险较高的患者。
这项发表在《核医学杂志》上的研究,可能为心脏病患者提供更早和更个性化的治疗。
心脏病,医学上称为急性心肌梗死(AMI),发生在心脏部分血流突然受阻时,导致氧气中断并造成心肌组织损伤。根据美国疾病控制与预防中心的数据,每年有超过80万美国人经历心脏病发作。
尽管许多人幸存下来,但有些人由于心肌未能正常愈合而发展出长期并发症,如心力衰竭。到目前为止,医生缺乏可靠的工具来预测谁的风险最高。
新方法聚焦于一种名为CXCR4的蛋白质,它在身体的免疫和炎症反应中起着重要作用。
心脏病发作后,炎症有助于清除受损细胞并启动愈合过程——但过多的炎症会进一步损害心脏。通过使用可视化CXCR4活动的PET扫描,科学家现在可以观察到心脏中发生的炎症程度及其位置。
德国汉诺威医学院的约翰娜·迪克曼博士及其团队领导了这项研究。他们想了解成像CXCR4水平是否能预测心脏病发作后心脏的愈合情况。
研究人员对49名患者在心脏病发作后第一周内进行了高级扫描——包括靶向CXCR4的PET/CT、心肌灌注成像和心脏磁共振成像。大约八个月后,其中40名患者返回进行随访MRI扫描,以测量他们的心脏功能。
结果令人惊讶。扫描显示,CXCR4活动不仅限于主要心肌损伤区域,还出现在周围组织,即边界区域。
这与后期心脏功能恶化相关。换句话说,心脏病发作后早期观察到的较高炎症水平,预示着数月后心肌恢复更差。
这些发现突显了炎症与心脏愈合之间的联系。传统成像方法,如标准MRI或灌注扫描,可以显示心肌组织永久损伤的位置,但无法揭示影响恢复的持续炎症。
通过添加靶向CXCR4的PET扫描,医生现在可以获得有关愈合过程本身的宝贵信息。
迪克曼博士解释说,这种成像技术有一天可以帮助识别那些心脏病发作后心脏显示过度或持续炎症的患者。这些患者随后可以在病情恶化前接受靶向抗炎或再生治疗。早期检测这些变化的能力意味着医生可以在长期损伤发生前采取行动。
这种方法还为心脏病患者开启了更个性化、“精准医疗”治疗的大门。未来,核医学专家可以使用该技术不仅用于诊断,还用于指导和监测旨在减少炎症和改善心脏修复的疗法。
总之,这种新型靶向CXCR4的PET成像技术在理解炎症如何影响心脏病发作后心脏恢复方面迈出了重要一步。它可以帮助医生识别需要额外护理的患者,并定制预防心力衰竭的治疗方案。
尽管还需要更多研究,但这一突破展示了先进成像工具如何改变我们预测、监测和治疗心脏病的方式——为全球数百万人带来新希望。
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