益生菌可能影响体重和新陈代谢，但专家们仍在努力理解这一联系。益生菌是有益微生物，通常是肠道微生物群（生活在肠道内的微生物群落）的一部分。健康的肠道微生物群对整体健康至关重要。
一些初步研究表明，某些益生菌菌株可以通过稳定胰岛素水平、减少炎症和控制食欲来支持新陈代谢并促进减肥。
益生菌如何影响体重
服用益生菌可以暂时改变微生物群的组成。益生菌的菌株和剂量可能会影响效果。市场上有多种益生菌补充剂，但并非所有都经过研究以评估其对体重的影响。已进行研究的益生菌菌株显示出不同的结果。
益生菌可以通过多种方式改善肠道微生物群和新陈代谢，从而帮助管理体重，包括：
- 帮助稳定胰岛素水平（调节血糖水平，使细胞吸收葡萄糖，并促进储存多余的糖分和脂肪，这可能导致体重增加）
- 阻止脂肪积累
- 减少炎症和胰岛素抵抗（细胞不响应胰岛素以吸收葡萄糖，导致血糖水平升高）
- 帮助分解纤维并调节神经系统和消化系统中氨基酸（蛋白质的组成部分）的产生
- 影响食欲（平衡的微生物群可能影响一系列消化系统的事件，最终导致感到“饱”或减少食欲）
肠道细菌如何影响新陈代谢
新陈代谢是身体利用能量执行功能的过程。这是一个持续的过程，即使在睡眠期间也在进行。随着年龄的增长，新陈代谢的工作方式和能量利用（燃烧卡路里）会发生变化。
研究表明，消化系统中细菌的组成会影响新陈代谢。科学家们仍在争论和研究这种影响是如何发生的，以及哪些菌株具有什么效果。然而，微生物群确实通过胆固醇吸收、血压和葡萄糖代谢（如何使用和储存葡萄糖）影响代谢过程。
研究显示益生菌对减肥和腹部脂肪的作用
大多数关于益生菌和体重的研究是在动物身上进行的。缺乏人类研究意味着目前没有足够的信息来形成关于益生菌补充剂的推荐。
一项综述论文检查了六项关于益生菌与超重或肥胖的研究。这些研究并未得出一致结论，关于益生菌如何影响体重。
在67%的研究中，服用益生菌的参与者体重和体重指数（BMI）较低。在80%的研究中，服用益生菌的人腰围减少。
几项关于乳酸菌 Lactobacillus gasseri 的人类研究表明，在一项研究中，服用 L. gasseri SBT2055 补充剂的参与者腹部脂肪和体重减少。另一项研究显示，服用 L. gasseri BNR17 的人没有变化。
一项关于热灭活 Lactobacillus plantarum LP28 的研究表明，参与者的BMI、体脂和腰围降低。另一项使用 L. plantarum TENSIA 的研究也降低了体重、BMI和脂肪质量。
另一项关于 Lactobacillus casei Shirota 菌株（LcS）的研究表明，服用该益生菌的人体重下降，并且高密度脂蛋白（HDL，即“好胆固醇”）水平升高。
某些益生菌也可能预防体重增加
一些关于益生菌的研究还关注预防体重增加。这个领域的研究主要集中在啮齿类动物上。人类研究尚不充分，初步研究结果存在冲突。
如果益生菌确实有助于预防体重增加，一个原因可能是它们有助于多样化肠道微生物群。
一项综述包括六篇研究论文，考察了益生菌用于预防体重增加的效果。结果发现，含有多种 Bifidobacterium 和 Lactobacillus 菌株的产品比其他产品更有可能显示出效果。
可以尝试的益生菌菌株
关于哪些益生菌有助于减轻体重或防止体重增加的研究仍然不足。许多研究规模较小。尚未明确哪种益生菌对特定个体有效。因此，添加益生菌到饮食中可能需要一些试错。
至少有一项研究表明，以下益生菌菌株有助于减轻体重。大多数研究集中在 Lactobacillus 菌株上。少数研究还包括 Bifidobacterium 细菌。研究过的菌株包括：
- L. gasseri SBT2055
- L. casei Shirota 菌株
- L. plantarum LP28
- L. plantarum TENSIA
- L. sakei (CJLS03)
- L. curvatus HY7601 和 L. plantarum KY1032 的组合
- L. acidophilus, Bifidobacterium bifidum, B. animalis subsp. lactis 和 L. plantarum 的组合
你应该每天服用益生菌吗？
对于健康人来说，从食物中获取益生菌可能比服用补充剂更有益。益生菌补充剂可能不会影响体重减轻或整体健康。补充剂不像药物那样由食品药品监督管理局（FDA）监管。益生菌补充剂可能不含所宣传的菌株或足够的活性细菌。
然而，对于健康人来说，益生菌补充剂通常不会带来严重的副作用。一些人可能会经历腹胀或其他消化不适，因为他们的微生物群发生了变化。
潜在风险
重要的是要知道，虽然益生菌对大多数人来说是安全的，但它们并非完全没有风险。
一些被认为发生概率较低的风险包括：
- 系统性感染（益生菌细菌侵入身体组织或血液）
- 以不利或不健康的方式改变新陈代谢
- 从益生菌生物体向微生物群中的其他生物体传递抗生素抗性基因
- 过度刺激免疫系统
其他风险包括：
- 益生菌产品不包含包装上列出的成分
- 与处方药或其他补充剂相互作用
- 胃肠道症状
此外，还有一些未正式研究的风险，但它们可能发生在任何缺乏科学证据的治疗中。首先是经济上的风险。一些益生菌可能很昂贵；连续几个月服用却没有效果可能被认为是浪费金钱。
另一个潜在风险是用益生菌代替寻求医疗护理，从而延误治疗。医疗提供者可以提供针对肥胖的治疗方案，如运动、药物和手术。
最佳的益生菌食品
食用含益生菌的食物是一种获取有益肠道细菌的方法。然而，关于这些食物中的益生菌如何直接促进减肥的确凿证据尚不足。但你可以获得其他益处。例如，含有益生菌的酸奶可以帮助一些人降低血压和心脏病风险。
将富含益生菌的食物添加到你的饮食中可能是比补充剂更容易和/或更经济的方法，以实现更多样化的微生物群。这些食物包括：
- 开菲尔（Kefir）
- 德国酸菜（Sauerkraut）
- 天贝（Tempeh）
- 酸奶
总结
减肥及其与消化系统微生物群的联系是一个复杂且活跃的研究领域。关于肠道微生物群的组成如何影响体重和整体健康仍有许多未知之处。人们对益生菌补充剂的反应也尚不清楚。
益生菌补充剂通常被认为是安全的，但也应考虑潜在风险。益生菌食品也有助于促进整体健康，可能是那些希望支持其微生物群的人的好选择。
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