致命的否认？研究发现三分之一的人忽视自身健康
By Stephen Beech
根据最新研究显示，三分之一人群会刻意回避关于自身健康的医疗信息——特别是涉及阿尔茨海默病等严重或不可治愈的疾病时。科学家指出，对医疗体系的不信任是关键因素之一。
这项研究发现，医疗信息回避现象远非个别案例。包括逃避医生就诊、拒绝医学检测、忽视患者教育材料等行为，正影响着全球数百万人群，直接阻碍了疾病的早期检测和治疗决策。
虽然早期诊断常是成功治疗的关键，但研究显示数百万民众并未充分利用预防性护理、筛查项目或体检。研究人员将这种拒绝行为称为"故意无知"，强调这种现象无法用信息缺失或高额费用解释，因为在许多国家，保险公司会主动告知相关医疗服务且承担费用。
由德国马克斯·普朗克人类发展研究所进行的新研究发现，三分之一人群不愿了解严重疾病信息——即使可能已患病。研究合著者Ralph Hertwig教授指出："这种选择性不知可能是有意识的决定。我们已在其他生活领域验证过这种现象，发现其成因多样且复杂。"
研究团队分析了来自25个国家92项研究的564,497份样本数据，重点考察阿尔茨海默病、亨廷顿病、艾滋病、癌症和糖尿病等疾病的医疗信息回避行为。研究人员将信息回避定义为"任何旨在阻止或延迟获取潜在不想要信息的行为"。
研究发现，对不可治愈的神经退行性疾病回避率最高：阿尔茨海默病（41%）、亨廷顿病（40%）。而对可治疗疾病如艾滋病（32%）和癌症（29%）的回避率稍低，但糖尿病（24%）这类慢性可控疾病仍存在约四分之一人群的回避行为。
研究识别出16个关键预测因素。令研究人员意外的是，性别、种族和民族并非主要影响因素。认知过载（如癌症诊断带来的复杂性和压力）、自我效能感低下（缺乏应对医疗决策的信心）、对污名化的恐惧（如艾滋病检测阳性）以及对医疗体系的低信任度，是主要诱因。
"我们的研究凸显了当前社会结构环境的影响，"研究第一作者Konstantin Offer博士指出，"较低的医疗信任度与更高的信息回避相关，重建医疗体系信任或可提升公众对医学信息的参与度。"
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