帕金森病在萨克拉门托山谷地区呈上升趋势 拳击与舞蹈疗法可提供有效帮助
资本地区医疗系统提供替代疗法治疗帕金森病患者
斯蒂文·廷彻久坐后身体会僵硬，站立和将手机塞进 cargo 裤口袋都需要协助，每两个半小时服用一次的药物小金属瓶旋盖也需他人帮忙。
但缓解可能很快发生。当廷彻起身时，他会像进入拳台前热身的拳击手一样，周期性地快速挥出几记空拳，有时单臂有时双臂齐出。这位74岁的萨克拉门托居民曾是一名退休金融分析师和计算机系统集成师，过去三年一直参与西萨克拉门托的Rock Steady拳击计划。他虽无运动生涯抱负，但多年来研习过武术，并于五年前被诊断出帕金森病。
“我常进入所谓的‘关期’，全身僵硬，”廷彻说，他的快速重复动作带有功夫特色，“双手蜷缩、震颤发作，我试图放松身体。四肢和全身都会变僵硬，我尝试各种方法打破这种状态，有时有效有时无效。”
Rock Steady计划是该地区40多项帕金森病护理资源计划之一，还包括Dance for Parkinson’s等国际运动组织。它也是萨克拉门托地区作为全国医疗、心理、社会及技术创新对抗帕金森病中心的组成部分。在竞争激烈的医疗环境中，资本地区主要机构——尊严健康集团、凯撒医疗集团、萨特健康、加州大学戴维斯分校医疗系统和退伍军人事务医疗——与北加州帕金森协会（PANC）合作，旨在提升医疗和公众社区的认知。
帕金森病发病率上升
成立于1996年、总部位于福尔瑟姆的PANC是美国最杰出的专注于运动障碍的独立组织之一，成员包括医生、物理治疗师、语言病理学家、社工及其他服务提供者。该协会成立时间恰逢凯撒医疗集团综合性运动障碍项目长期医学主任、神经学家苏克图·康德哈尔博士在国际会议上召集加州大学戴维斯分校的诺莉卡·马哈多-张博士和萨特健康整骨专科医生尼克勒什·塔库尔博士的会面，当时运动障碍专科医生极为稀缺。
斯蒂文·廷彻作为退休金融分析师和计算机系统集成师，已连续三年参加西萨克拉门托Rock Steady拳击计划，运动有效缓解了他的帕金森症状。（摄影：弗雷德·格雷夫斯）
康德哈尔表示：“我们当时初入行业且刚到萨克拉门托，不仅分享了在专科培训中学到的知识，还交流了各机构患者共同经历的最佳处理流程。目的是互相学习、讨论新疗法和技术，并邀请帕金森基金会代表参与对话。”如今马哈多-张与神经学家林·张博士共同领导加州大学戴维斯分校医疗系统的帕金森基金会卓越中心，该中心于2024年1月在萨克拉门托中区开业，是该地区首家帕金森病多学科诊所。五大医疗系统组成的小组将季度会议称为“期刊俱乐部”，在PANC代表参与下共同分析疾病发病率上升趋势。
康德哈尔说：“我们讨论新疗法并邀请行业赞助商分享创新成果，这种合作已持续15余年。它让我们共同成长、共享资源，并将信息传递给PANC或我们自己的患者群体。”
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哈佛医学院数据显示，美国超过100万人、全球约1000万人患有帕金森病，部分专家预测到2040年这一数字将翻倍。康德哈尔认为该预测难以量化，但指出诊断增加的三大原因：人口老龄化、环境有毒物质暴露，以及非神经科医生对帕金森症状认知提升。
“许多人认为帕金森病可能由环境中的强效化学物质引发，比如饮用水、农业使用的杀虫剂或除草剂，”康德哈尔解释，“不幸的是我们依赖这些物质，而它们渗入水源和食物，可能诱发疾病。”加州中央谷地庞大的农业产业因此得名“帕金森走廊”。2011年UCLA研究发现，1974至1999年间居住在喷洒百草枯和代森锰锌农田附近的60岁以下居民，患病率是其他居民的五倍。
2016年逝世的拳王穆罕默德·阿里和1991年确诊的演员迈克尔·J·福克斯曾公开对抗帕金森病，两人均建立基金会支持研究和宣传。迈克尔·J·福克斯帕金森病研究基金会自2000年成立以来一直推动农业杀虫剂禁令，演员的公众影响力及其在2023年Netflix纪录片《依然：迈克尔·J·福克斯电影》中分享的个人经历显著提升了公众认知。该疾病命名者詹姆斯·帕金森在1817年描述其症状为“非自主震颤运动，肌肉力量减弱，即使在静止或支撑状态下仍存在”。
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现代定义将帕金森病描述为神经退行性疾病，导致运动技能、平衡、言语和感觉功能衰退，最终影响自主神经系统。廷彻的症状虽多样，但包含典型特征“帕金森凝视”。
“我对此很敏感，学会在街头或公共场合直视他人并问候，”廷彻说，“这能打破误解——人们不会因震颤或药物误以为我是疯子。”
迈向治愈之路
康德哈尔列举了从瑜伽、太极到拳击、双人自行车等多种融入大振幅运动的活动，强调群体社区感和支持的无价性。
“若用一个词概括这种病症，那就是‘慢’，”康德哈尔指出，“患者活动、运动灵巧性、行动能力和步态都变慢，因此行动能力成为治疗基石，当然还需配合药物和其他干预措施。若推荐患者厌恶的运动项目，即使对健康有益他们也不会坚持。我很欣喜有如此多选择，萨克拉门托山谷普遍乐于尝试新事物——这或许是地域文化使然。若走访美国其他地区，未必有同等机会和多样性。”
卡西·范胡夫曾是萨克拉门托芭蕾舞团和首都城市芭蕾舞团职业舞者，14年来教授帕金森病舞蹈课程。该计划20多年前始于纽约，现已拥有450多个分支。她与同事艾琳·西尔弗·梅利亚和丽莎·费林每周在萨克拉门托艺术与社区中心Sierra 2举办免费课程，一小时课程也提供虚拟参与。
卡西·范胡夫作为前萨克拉门托芭蕾舞团舞者，已在萨克拉门托教授帕金森病舞蹈课程14年。（摄影：弗雷德·格雷夫斯）
范胡夫表示：“运动的重要性愈发明显。舞蹈的特殊性在于它是有意识的运动——你刻意随音乐律动，兼具认知元素。其他运动项目也有此特点，但舞蹈具有特定意图。参与者起初犹豫，常说‘我不会跳舞’，却持续返回，这是最佳验证。他们坦言‘本不想来，太疲惫了’，但结束后说‘现在感觉好多了’。”
Rock Steady拳击计划始于2006年，现拥有800多个全球分支机构，总部在美国并在17个国家设点。概念由印第安纳州前律师、帕金森病患者斯科特·纽曼与其拳击手朋友文斯·佩雷斯共同创立，他们相信非接触拳击可能具有神经保护作用并延缓疾病进展。
课程专为改善帕金森病患者平衡与协调设计，内容包含快速重复出拳组合、拉伸、核心训练、重沙袋击打、循环力量训练及阻力训练。参与者佩戴拳击手套但不面对对手或进入拳台。
“它提供有氧锻炼并适应我的局限，”居住在独立生活社区的廷彻说，“还创造了社交环境，让我持续接触其他帕金森病患者。我们交流经验、分享故事，有时聊孙辈，有时谈疾病。”
廷彻去年五月还开始南加州的基因治疗临床试验，常为包含腰椎穿刺的检查和治疗奔波，将接受五年监测。
“虽称研究，实为实验性基因编辑项目，”廷彻谈及Prevail Therapeutics项目时说，“他们试图修改与约12-15%帕金森病患者相关的基因，理论上可阻止疾病进展甚至治愈。结果拭目以待。”
近期在罗斯维尔举行的PANC年度教育会议吸引了900名与会者，包括区域医疗系统代表、赞助商和参展商。全天研讨会、小组讨论和演讲的主题是“态度决定一切：成功策略”。
演员瑞安·雷诺兹与凯撒医疗集团运动障碍专家苏克图·康德哈尔博士在罗斯维尔举行的北加州帕金森协会全国会议上合影。（摄影：盖蒂图片社）
萨克拉门托居民、PANC董事会主席兼帕金森病患者哈里·斯塔基发表开幕致辞，并主持关于临时看护者资助计划的讨论。旧金山Rune Labs的威尔·纽比介绍了StrivePD应用——帕金森病患者可用iPhone和Apple Watch追踪震颤和异动症（不受控运动）等运动症状，以及日常习惯和治疗使用情况。
“这是个富有同情心的社区，”两年确诊的斯塔基说，“虽非我所愿，却是种祝福。我每日都受社区合作精神鼓舞。”斯塔基还投身“海王星项目”，致敬2024年首位完成环球航行的帕金森病患者、法国水手贝特朗·德尔霍姆。2026年初旧金山将举办帕金森病患者慈善帆船赛和航海计划。
康德哈尔评价：“航海理念独特。我们总认为帕金森病患者易失衡，常问‘是否感觉在船上摇晃’。我对患者航海计划充满好奇与期待——或许我们自我设限了患者能力，需要打破这些障碍。若帕金森病患者能登上帆船，感受海风、做热爱之事、享受自由，那再好不过。全力支持他们。”
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