什么是脑内出血？
脑内出血是指发生在颅腔内的脑实质出血，属于危及生命的急症，常导致永久性脑损伤或死亡。
- 当脑血管破裂时会发生脑内出血
- 最常见原因是高血压
- 可由外伤引发
- 初始症状通常为剧烈头痛
- 可能出现意识混乱或昏迷状态
- 医疗团队将针对性治疗出血诱因（如控制高血压）
出现任何脑内出血症状的患者应立即前往急诊科就诊。
出血性卒中成因解析
当脑血管存在薄弱、异常或异常压力时，可能发生出血性卒中。此类卒中包括：
- 脑实质出血（脑内出血）
- 脑膜内层与中层之间的蛛网膜下腔出血
脑内出血的诱因
脑内出血的根本原因是脑血管破裂。
最常见诱因是高血压，长期血压升高会削弱血管壁结构。
次要诱因包括：
- 可卡因或安非他命滥用
- 先天性脑血管异常
- 严重头部创伤
- 脑肿瘤
- 过量使用抗凝药物
临床表现特征
脑内出血症状呈突发性。患者通常在活动时出现剧烈头痛，老年人可能表现为轻度头痛或无头痛。典型症状包括：
- 身体单侧出现无力或麻木感
- 言语功能障碍
- 意识模糊
- 恶心呕吐
- 癫痫发作
- 意识丧失
该病症死亡率极高，约50%患者在发病最初数日内死亡。大多数存活者会遗留长期脑功能损伤。
诊断流程
医生主要根据临床表现初步判断脑内出血。为确诊需进行影像学检查，包括：
- 计算机断层扫描（CT）
- 磁共振成像（MRI）
治疗方案
确诊后需立即住院治疗，采取针对性干预措施：
- 绝对卧床休息
- 停用加重出血风险的药物
- 对症治疗包括：
- 解除头痛和控制癫痫的药物
- 维持血压稳定的药物及补液
- 抗凝患者需使用促凝血药物
- 必要时进行开颅血肿清除术以降低颅内压
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