全脂奶酪曾被归咎为肥胖和心脏病的诱因之一，但一项意外的新研究显示，布里奶酪和高达奶酪等全脂奶酪可能降低痴呆风险。这种关联看似随机——某种程度上确实如此——但专家认为其中或有科学依据。
该研究发表于《神经病学》期刊，研究人员分析了瑞典近2.8万名参与者的数据，其研究开始时平均年龄为58岁，平均随访25年。在此期间，3208人被诊断出患有痴呆症。
作为研究的一部分，参与者记录了一周的饮食情况，并回答了关于过去几年特定食物摄入频率及烹饪方式的问题。研究人员重点对比了每日摄入50克（1.8盎司）以上高脂奶酪的人群与每日摄入量低于15克（0.5盎司）的人群。
专家背景：凯莉·甘斯（注册营养师）是《凯莉报告》播客主持人；索尼娅·安杰洛内（注册营养师）是美国加利福尼亚州旧金山的营养专家；克利福德·塞吉尔（医学博士）是美国加利福尼亚州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰医疗中心的神经科医生。
数据分析显示，高脂奶酪组中10%的人患上痴呆症，而低摄入组比例为13%。在调整年龄、性别、教育程度及整体饮食质量等因素后，研究人员发现，高脂奶酪摄入者患痴呆风险比低摄入者低13%，且血管性痴呆（由脑部供血减少或中断引发）风险降低29%。但这一效果未出现在携带APOE e4基因变异体（阿尔茨海默病的遗传风险因素）的人群中。
进一步分析表明，每日摄入20克（1.4汤匙）以上高脂奶油（如浓奶油）的人群，痴呆风险比未摄入者低16%。
研究未发现低脂奶酪、低脂奶油、全脂或低脂牛奶、黄油以及酸奶、开菲尔和酪乳等发酵乳制品与痴呆风险存在关联。
尽管这对全脂奶酪是利好消息，但专家提醒在大量食用前需注意以下要点。
为何全脂奶酪可能降低痴呆风险？
需明确：研究人员并未深入探究机制，仅发现小量摄入全脂奶酪与较低痴呆风险存在关联。研究结论特别指出，这是观察性研究，难以证明奶酪直接导致风险降低。
不过专家认为其中可能存在科学依据。"全脂奶酪富含维生素A、D和K2等脂溶性营养素，可支持血管健康，减少炎症和动脉斑块形成，"美国加利福尼亚州旧金山注册营养师索尼娅·安杰洛内表示，"炎症与痴呆症相关联。"
安杰洛内指出，高脂奶酪还可能缓解碳水化合物引起的血糖升高，从而降低2型糖尿病风险（2型糖尿病是痴呆症的风险因素）。她补充道，高脂奶酪对肠道微生物组或有积极作用，而肠道微生物组与大脑健康存在明确关联。
安杰洛内强调："总体而言，适量脂肪对大脑健康有益。膳食脂肪是维持细胞膜完整性和健康的重要营养素。"
注册营养师兼《凯莉报告》播客主持人凯莉·甘斯表示认同："低脂饮食未必更利于大脑健康。脂肪摄入过少，尤其是削减健康不饱和脂肪时，反而会损害大脑健康；而用精制碳水化合物或添加糖替代脂肪则无法提供认知益处。"
甘斯同时提醒需谨慎看待研究结果："此类研究无法证实奶酪降低了痴呆风险，发现结果可能反映的是摄入奶酪人群的整体饮食模式和生活方式，而非奶酪本身的特定作用。"
奶酪摄入量是否关键？
本研究聚焦每日摄入小量全脂奶酪（约2盎司以下）的人群。但美国加利福尼亚州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰医疗中心神经科医生克利福德·塞吉尔指出，过量摄入高脂奶酪实际上可能增加痴呆风险。"大量摄入脂肪会升高血液胆固醇，导致心脏和大脑动脉堵塞，"他表示，"这可能引发缺血性中风或血管性痴呆。"
如何降低痴呆风险
痴呆症成因复杂，尽管医学界尚未完全明确其病因，但已确认某些明确风险因素。美国疾病控制与预防中心（CDC）建议采取以下措施降低风险：
- 每周进行150分钟中等强度身体活动
- 积极预防和管理2型糖尿病
- 有效控制血压
- 预防或矫正听力损失
- 尽量限制或避免饮酒及吸烟
若有痴呆症家族史，应咨询医疗保健提供者获取个性化建议。在将高脂奶酪纳入日常饮食前，务必咨询营养师或医生。
核心结论
甘斯强调，目前尚不能建议通过食用奶酪预防痴呆。"整体饮食模式和生活方式因素——如心脏健康、身体活动、睡眠及慢性病管理——远比任何单一食品重要得多。"
研究结果重申了饮食中适量脂肪的重要性。"并非所有脂肪或饱和脂肪都同等有害，乳制品尤其如此，"安杰洛内表示。但她同时强调需把握限度："高脂乳制品热量较高，可能导致体重增加。"
塞吉尔医生也建议谨慎看待奶酪对大脑健康的益处。"医学界对酒精、奶酪、红肉和巧克力等食品的健康立场常随时间变化，"他说，"健康饮食的最佳建议是适度原则。"
谈及促进大脑健康的食物选择，安杰洛内建议以最小加工食品为基础，注重饮食多样化，多摄入蔬果和全谷物。"这样就能为适量高脂乳制品留出空间，"她总结道。
【全文结束】
