本周我们将继续探讨痴呆症话题，并从痴呆症患者的失禁问题开始分析。
失禁指患者无意识地排尿（称为尿失禁）或排便（称为粪失禁），部分患者同时存在两种类型，称为双重失禁。其原因是痴呆症可能导致控制膀胱和肠道的脑部区域受损，使患者无法感知如厕需求。
痴呆症患者出现失禁的其他原因包括：
活动能力下降：难以及时到达厕所
记忆力问题：可能忘记使用厕所或厕所位置
难以识别如厕的身体信号
难以表达如厕需求
协调能力障碍，例如无法解开纽扣或拉链
以下是预防痴呆症的15个科学验证方法：
- 跳起舞来
运动是滋养大脑的最佳方式之一，它能促进血液循环，为神经元输送生命所需的营养和氧气。尽管所有体育活动都能通过增加血流和减少炎症获益，但只有一种被证实具有显著的痴呆预防效果——舞蹈！《新英格兰医学杂志》发表的一项研究对比了各类身心活动对预防痴呆的影响。该研究历时21年，针对75岁以上人群，结果显示：骑自行车、游泳和打高尔夫对痴呆风险无影响；阅读可降低35%的痴呆风险；填字游戏可降低47%的风险；而舞蹈能惊人地降低76%的痴呆风险。您也可参与其他体育活动。
- 滋养神经元
2017年一项研究发现，高omega-3水平人群的大脑血流更充足，研究者还确认omega-3水平与更好的认知能力存在关联。富含omega-3的深海鱼类包括三文鱼、鲭鱼、鲱鱼和沙丁鱼。奇亚籽和亚麻籽富含ALA（α-亚麻酸）形式的omega-3脂肪酸，研究表明其支持大脑健康。此外，您还需摄入抗氧化食物如黑巧克力、草莓和蓝莓，包括巴西坚果、核桃等坚果，以及牛油果、鸡蛋、绿叶蔬菜和卷心菜等十字花科蔬菜。橄榄油和豆类同样有益。生姜、姜黄和大蒜等香料也能促进脑健康。
- 密切关注血压
Restore Care医疗机构的约翰·洛博士指出：“高血压会损伤大脑血管，尤其是微小血管，可能导致重要脑区供血不足。当大脑无法获得足够血液时，功能会下降，表现为认知衰退。此外，高血压是血管性痴呆的风险因素，可能与阿尔茨海默病并发并加剧病情。”
- 预防和管理糖尿病
长期未治疗的糖尿病会损伤包括脑血管在内的血管系统，还可能引发脑部化学失衡，加剧阿尔茨海默病。高血糖水平导致炎症，损害脑细胞。因此，糖尿病被视为血管性痴呆的风险因素。
- 最小化炎症
炎症在几乎所有慢性疾病（包括痴呆症）中都起作用。关键仍在于饮食：尽量减少高反式脂肪、精制面粉及含糖和添加剂的超加工食品摄入，若无法完全戒除则控制在最低限度。
- 照顾好牙齿
新兴证据表明，口腔健康不良与阿尔茨海默病及痴呆症风险增加（尤其在老年人群中）密切相关。不良口腔卫生（如刷牙或使用牙线不足）可能导致蛀牙、牙周炎和牙龈炎。这些问题不仅危害口腔健康，还与认知能力下降相关。研究发现，认知障碍或阿尔茨海默病患者往往比健康同龄人更易出现口腔卫生差、蛀牙多、黏膜感染、唾液分泌减少及牙齿缺失等问题。
- 预防或纠正听力损失
多项研究将听力损失与痴呆症关联。2020年研究显示，听力损失约占全球痴呆病例的9%；2023年研究指出，中年听力损失导致痴呆的风险是其他单一风险因素的两倍。听力损失会影响负责记忆形成和回忆的特定脑区结构与功能，并可能导致社交孤立，减少认知刺激——这是痴呆症的重要风险因素。通过助听器或恢复听力能力的治疗管理听力损失，不仅能改善思维能力，还能显著提升整体生活质量。
- 保持繁忙的社交日程
孤独对老年人极为危险，会增加全因死亡率，同时使痴呆风险提高50%。因此，务必维持活跃的社交生活。研究表明，终身保持社交活跃可能支持大脑健康并降低痴呆风险。定期安排社交活动以维系亲友联系，或选择有意义的社交方式。
- 保持认知活跃
持续进行脑力挑战活动，如学习新技能或参与益智游戏，能增强神经连接并延缓认知衰退。
- 照顾好心理健康
管理压力、焦虑和抑郁情绪，这些心理问题可能加速脑部退化，寻求专业支持以维护情绪平衡。
- 保持健康的睡眠模式
确保每晚7-8小时高质量睡眠，睡眠不足会阻碍大脑清除毒素，增加淀粉样蛋白沉积风险。
- 限制酒精使用
过量饮酒会直接损伤脑细胞，建议男性每日不超过两标准杯，女性不超过一杯。
- 避免吸烟
吸烟导致血管收缩和氧化应激，显著提高血管性痴呆风险，戒烟是保护大脑的关键步骤。
- 预防头部受伤
佩戴头盔进行高风险活动（如骑行），避免跌倒，因为严重脑外伤是痴呆症的明确诱因。
- 定期检查并矫正视力
14项队列研究分析显示，未矫正视力损失的成年人痴呆风险增加47%。密歇根大学社会研究所眼科与视觉科学副教授约书亚·埃尔利希博士解释：“视觉通路输入减少可能直接引发脑部变化；此外，视力损失的后果（如社交孤立、身体活动减少和抑郁）本身也是痴呆风险因素，解释了视力障碍如何增加风险。”
弗洛拉·姆孔托等人发表的《当痴呆症患者被视为女巫：南非患者与护士教育的后果》研究指出，需加强老年病学和老年护理的护士教育。专业护士可作为调解者，帮助消除与严重痴呆症相关的巫术观念。最令人心痛的是，痴呆症常被误认为与巫术相关，被贴上“女巫”标签者（多为老年女性）可能遭受欺凌、排斥、殴打、石刑、焚烧甚至杀害。
如今我们了解了痴呆症，您我都能成为这些患者的倡导者。痴呆症如同窃贼，夺走了太多老年人夕阳岁月的欢乐，也给看护者带来重负与心碎——他们必须目睹挚爱家人挣扎着回忆自己是谁。尽管痴呆症风险随年龄增长而上升，但它并非老化的必然结果。目前尚无痴呆症治愈方法，但有多种治疗可帮助管理症状、延缓进展并提升生活质量。因此，预防至关重要。
【全文结束】
