一项为期25年的瑞典研究表明，中年时期高脂奶酪和奶油的摄入量较高与后续痴呆风险降低相关。
中国兰州大学的杜宇峰博士及其合著者表示，与每日摄入少于15克高脂奶酪的人相比，每日摄入50克或以上高脂奶酪的成年人全因痴呆风险降低13%（风险比0.87，95%置信区间0.78-0.97），血管性痴呆风险降低29%（风险比0.71，95%置信区间0.52-0.96）。
研究人员在《神经病学》期刊上报告称，与不摄入高脂奶油的人相比，每日摄入20克或以上高脂奶油的人痴呆风险降低16%（风险比0.84，95%置信区间0.72-0.98）。
低脂奶酪、低脂奶油及其他乳制品，包括牛奶（无论脂肪含量）、发酵牛奶和黄油，与痴呆风险无显著关联。
高脂奶酪脂肪含量超过20%，包括切达奶酪、布里奶酪和高达奶酪；两片切达奶酪约等于50克。高脂奶油通常含有30-40%的脂肪，包括鲜奶油、双倍奶油和凝脂奶油。
瑞典隆德大学的埃米莉·索内斯泰特博士指出，这项研究为观察性研究，不能证明因果关系。她对《今日医学页面》表示：“最可能的解释是，高脂奶酪是支持该人群血管健康的更广泛饮食模式的一部分。”
索内斯泰特说，研究结果“与先前研究一致，表明某些发酵乳制品对心血管健康无害——甚至可能有益——而心血管健康与大脑健康密切相关。”
她同时指出，这些结果挑战了“关于脂肪和脑健康的某些长期假设”。
这些数据紧随其他研究之后，后者表明与高脂食物相关的风险可能被夸大。
台北医学大学的叶天欣医学博士、医学科学硕士、哲学博士在一篇配编社论中写道：“数十年来，公共卫生建议一直推崇低脂乳制品，这一建议源于对全脂产品中饱和脂肪会增加心血管疾病风险的担忧。”
她补充道：“最近，一些出版物提出，乳脂可能与心血管结局呈中性关联，重新点燃了争议。当焦点从心脏转向大脑时，情况变得更加模糊。”
她指出，瑞典的研究结果需要在具有不同饮食模式的其他人群中得到复制。
叶写道：“为了超越关联走向因果，随机试验应测试特定乳制品的效果，例如高脂与低脂、发酵与非发酵选项，以及用高质量植物性替代品替代乳制品对认知结局的影响。”
她建议：“由于痴呆的发展需要延长随访才能捕捉，使用认知下降或其他中间结局的试验可能提供更可行的前进路径。”
杜及其同事研究了27,670名参与前瞻性马尔默饮食与癌症队列的参与者，他们进行了基线饮食评估，包括7天食物日记、食物频率问卷和饮食访谈。
参与者的平均基线年龄为58岁，61%为女性。研究人员使用瑞典国家患者登记数据确定痴呆诊断，数据截至2020年，并验证了2014年之前的病例。
中位随访时间为24.9年。在此期间，记录了3,208例新发痴呆病例，包括血管性痴呆和阿尔茨海默病诊断。高脂奶酪摄入与APOE4非携带者阿尔茨海默病风险降低相关，但在携带者中无此关联。
研究人员承认，该研究存在若干局限性。未测量的混杂因素可能影响了结果。饮食仅在基线时评估，随访期间可能发生改变。研究结果基于瑞典人群，可能不适用于其他人群。
索内斯泰特说：“我们研究的主要优势是详细的饮食评估和经过验证的痴呆诊断，但我们需要在具有不同饮食习惯的其他人群中进行类似研究。”
她指出：“对临床医生而言，关键信息是适量高脂奶酪似乎对脑健康无害，可能适合整体健康饮食。”
该研究得到了瑞典研究理事会、瑞典心肺基金会、克劳福德基金会、马格努斯·伯格瓦尔基金会和阿尔伯特·帕尔松基金会的支持。
杜和索内斯泰特无披露信息。合著者报告与Avid、Ki Elements、BioArctic、Biogen、Eisai、Eli Lilly、Novo Nordisk和Roche的关系。
叶无披露信息。
【全文结束】
