硒作为口腔扁平苔藓替代或辅助局部治疗的有效性(随机临床试验)
研究目的:评估局部应用硒作为口腔扁平苔藓替代或辅助治疗的治疗效果。
背景:口腔扁平苔藓(OLP)是一种慢性、非传染性炎症性疾病,影响黏膜组织,通常与免疫反应针对基底细胞引起的氧化应激相关。该病在中年人群中更为常见,尤其是女性,可表现为不同临床形式,症状从轻微不适到严重疼痛不等,严重时会干扰日常生活。如果不进行治疗,可能会增加患癌风险,因此定期检查非常重要。由于其病程不可预测且缺乏根治方法,管理OLP可能是一项具有挑战性的临床任务。
方法:将五十名患者分为五组,每组十名患者。A组:使用0.1%曲安奈德口腔凝胶;B组:使用0.1%他克莫司口腔凝胶;C组:使用硒口腔凝胶;D组:使用曲安奈德与硒联合治疗;E组:使用他克莫司与硒联合治疗。治疗持续六周,在基线以及1、3和6个月时进行随访检查。使用视觉模拟量表测量疼痛程度。在基线、1个月和3个月的评估期间,估测唾液谷胱甘肽过氧化物酶水平。
结果:所有治疗组的症状和体征均有高度显著降低。在每个治疗期,所有研究组的疼痛评分均显著下降,其中B组和E组改善最为明显。所有组别的病变部位也有所减少,其中E组(他克莫司与硒联合治疗)的改善比其他组更为显著。此外,所有组别在1个月和3个月时唾液谷胱甘肽过氧化物酶水平均有高度显著提高,E组的增幅最大。
结论:研究结果突显了硒纳米颗粒凝胶的有效性,其在治疗口腔扁平苔藓方面显示出良好的临床效果。然而,仍需开展更多设计严谨的大规模样本研究,并进行充分的长期随访评估。
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