什么是证据级别
为使医学实践更加基于证据,必须依据研究中发现的证据,其中高质量证据的影响大于低质量证据。证据根据临床试验或研究结果的强度进行分级,形成一个等级体系。结果强度可能受多种因素影响,如研究设计、结局指标和偏倚,以及结果本身。
证据级别资源
- 证据级别简介
- 证据级别表格(2011年):基于循证医学中心(Centre for Evidence Based Medicine, CEBM)的表格,通过几个简单问题确定您的研究属于哪个“步骤”或级别。
- OCEBM 2009证据级别:2009年3月发布的证据级别
牛津循证医学中心(Oxford Centre for Evidence-Based Medicine)
- 2011年OCEBM证据级别说明:对原始2009年证据级别的修改
用于指导临床干预的证据等级评级系统
研究设计树
Q1. 研究的目的是什么?
仅描述一个群体(PO问题)
- 描述性研究
量化因素间的关系(PICO问题)
- 分析性研究
Q2. 如果是分析性研究,干预措施是否随机分配?
是?
- 随机对照试验(RCT)
否?
- 观察性研究
对于观察性研究,主要类型取决于结局测量的时间,因此第三个问题是:
Q3. 结局是在何时确定的?
在暴露或干预之后一段时间?
- 队列研究(“前瞻性研究”)
在暴露或干预同时?
- 横断面研究或调查
在暴露确定之前?
- 病例对照研究(基于对暴露的回忆的“回顾性研究”)
来源:循证医学中心(Centre for Evidence Based Medicine):研究设计
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