全脂奶酪一直被认为是导致肥胖和心脏病的元凶，但一项令人惊讶的新研究表明，布里奶酪(Brie)和高达奶酪(gouda)等可能降低痴呆症风险。这种联系看似随机——在某种程度上确实如此——但专家表示其中可能存在科学依据。
在这项发表在《神经病学》(Neurology)杂志上的研究中，研究人员分析了近28,000名瑞典人的数据，这些参与者在研究开始时的平均年龄为58岁。参与者被跟踪了平均25年。在此期间，有3,208人被诊断出患有痴呆症。
作为研究的一部分，参与者记录了一周的饮食情况，并回答了关于过去几年食用特定食物的频率以及如何准备食物的问题。研究人员特别关注了每天食用50克(1.8盎司)或更多高脂奶酪的人，并将他们与每天食用少于15克(0.5盎司)的人进行了比较。
专家介绍：凯莉·甘斯(Keri Gans)，R.D.N.，是营养师，也是《凯莉报告播客》的主持人；索尼娅·安杰洛尼(Sonya Angelone)，R.D.N.，是旧金山的营养师和注册营养师；克利福德·塞吉尔(Clifford Segil)，D.O.，是加利福尼亚州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰医疗中心的神经科医生。
经过数据分析，研究人员发现，高脂奶酪组中有10%的人患上了痴呆症，而低奶酪组中有13%的人患病。在调整了年龄、性别、教育程度和整体饮食质量等因素后，研究人员发现，与食用较少高脂奶酪的人相比，食用更多高脂奶酪的人患痴呆症的风险降低了13%。高脂奶酪组患血管性痴呆的风险也降低了29%，血管性痴呆是由流向大脑的血液减少或中断引起的。(对于携带APOE e4基因变异体的人来说，这种效果并不明显，这种基因变异是阿尔茨海默病的遗传风险因素。)
当研究人员进一步深入研究数据时，发现每天食用20克(1.4汤匙)或更多高脂奶油(如重搅打奶油)的人，与那些不食用的人相比，患痴呆症的风险降低了16%。
研究人员没有发现痴呆症风险与食用低脂奶酪、低脂奶油、高脂或低脂牛奶、黄油或发酵牛奶(如酸奶、开菲尔和酪乳)之间的联系。
虽然这一切听起来像是对全脂奶酪的利好消息，但专家表示，在将这些奶酪大量添加到你的餐盘之前，有几个问题需要记住。以下是这一联系背后的原因，以及从这些发现中应该得到的启示。
为什么全脂奶酪可能降低痴呆症风险？
需要明确一点：研究人员并没有深入探究这一机制。相反，他们只是发现了食用全脂奶酪(少量)与痴呆症风险降低之间的关联。研究人员还在结论中特别指出，这些发现是观察性的，很难证明奶酪导致了痴呆症风险的降低。
尽管如此，专家表示，其中可能有科学依据。"全脂奶酪可能含有更多的脂溶性营养素，如维生素A、D和K2，这些营养素支持血管健康，并可能减少炎症和动脉斑块形成，"旧金山的营养师和注册营养师索尼娅·安杰洛尼说。"炎症与痴呆症有关联。"
安杰洛尼表示，高脂奶酪还可能有助于抵消碳水化合物引起的血糖升高，这可能会降低2型糖尿病的风险。(2型糖尿病是痴呆症的风险因素。)她还指出，高脂奶酪可能对肠道微生物组有有益影响。(肠道微生物组和大脑健康之间存在着强有力的联系。)
安杰洛尼强调，总体而言，一些脂肪对大脑健康是有益的。"膳食脂肪是维持细胞膜完整性和健康的重要营养素，"她说。
营养师、《凯莉报告播客》主持人凯莉·甘斯也表示同意。"低脂并不一定对大脑健康更好，"她说。"脂肪过少，特别是如果涉及削减健康的不饱和脂肪，可能会损害大脑健康，而用精制碳水化合物或添加糖代替脂肪则不会提供认知益处。"
不过，甘斯表示，重要的是要谨慎看待这些发现。"这种类型的研究无法证明奶酪降低了痴呆症风险，研究结果可能反映了包含奶酪的人的整体饮食模式和生活方式，而不是奶酪本身的特定效果，"她说。
奶酪的摄入量重要吗？
这项研究特别关注了食用少量全脂奶酪(约2盎司或更少)的人。但加利福尼亚州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰医疗中心的神经科医生克利福德·塞吉尔表示，食用过多的全脂奶酪实际上可能会增加痴呆症风险。"大量摄入脂肪会增加血液中的胆固醇，导致心脏和大脑的动脉堵塞，"他说。"这可能导致缺血性中风或血管性痴呆。"
如何降低痴呆症风险
痴呆症是一种复杂的疾病，虽然医生尚未完全了解其确切原因，但有一些众所周知的风险因素。美国疾病控制与预防中心(CDC)建议采取以下措施来降低患痴呆症的风险：
- 尝试每周进行150分钟的中等强度身体活动。
- 尽力预防和管理2型糖尿病。
- 管理你的血压。
- 预防或纠正听力损失。
- 尽量限制或避免饮酒和吸烟。
如果你有痴呆症家族史，请与你的医疗保健提供者交谈。他们可以为你提供个性化的建议，帮助你降低风险。在将高脂奶酪添加到你的日常饮食之前，请咨询营养师或医生。
总结
根据甘斯的说法，我们还远未达到推荐人们食用奶酪以预防痴呆症的程度。"总体而言，饮食模式和生活方式因素，如心脏健康、身体活动、睡眠和慢性疾病的管理，比任何单一食物都重要得多，"她说。
这些发现再次表明，饮食中含有一些脂肪很重要。"并非所有的脂肪或饱和脂肪都是相同的或有害的——这对乳制品来说尤其如此，"安杰洛尼说。但她也强调，这有一定的限度。"高脂乳制品也含有高热量，可能导致体重增加，"安杰洛尼说。
塞吉尔医生也建议谨慎对待为了大脑健康而食用奶酪的做法。"随着时间的推移，医学界对酒精、奶酪、红肉和巧克力等消费的支持立场——然后不支持——各种不同的事物，有时认为它们健康，有时则认为不健康，"他说。"我在健康饮食方面的最佳建议是一切都要适度。"
谈到食用有益大脑健康的食物，安杰洛尼建议专注于基于最少加工食品的健康多样化饮食，包括大量农产品和全谷物食品。"这样就为适量的高脂乳制品留出了空间，"她说。
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