什么是脑部疾病？
脑部疾病指任何影响大脑结构或功能的障碍，可导致记忆丧失、头痛、癫痫或运动问题等症状。了解其成因和类型有助于早期发现和改善治疗效果。
大脑是人体的控制中心，调节生长、发育和身体功能。我们的思想、情绪和行为始于大脑。
大脑是一个高度专业化的器官，包含860亿个神经细胞，信息处理速度可达每小时431公里。然而，许多疾病如感染、创伤、中风、癫痫和肿瘤可能影响大脑健康和功能。以下是需要注意的症状简介。
大脑属于神经系统的一部分。神经系统将来自身体和外界的信号传递至脊髓和大脑。大脑处理这些信号，并通过脊髓和神经传递响应。
各种疾病和障碍可能影响大脑，导致行为、性格、信息处理能力和功能的改变。许多脑部疾病干扰我们执行日常任务的能力。
脑部疾病类型
脑部疾病可分为多个类别，各有其特点和后果。
神经退行性疾病
神经退行性疾病指神经细胞随时间逐渐退化的疾病。
- 阿尔茨海默病：以记忆丧失、认知障碍和行为改变为特征。
- 帕金森病：以震颤、肌肉僵硬和运动迟缓等运动症状为特征。
- 亨廷顿病：一种遗传性疾病，导致不自主运动、认知障碍和精神疾病。
脑血管疾病
脑血管疾病影响供应大脑血液的血管，常导致中风和短暂性脑缺血发作（TIAs）。主要病症包括：
- 缺血性中风：由血管阻塞引起，减少大脑血流。
- 出血性中风：脑血管破裂，导致脑内出血。
感染性脑部疾病
感染性脑部疾病由细菌、病毒、真菌和寄生虫等病原体引起。
- 脑膜炎：覆盖大脑和脊髓的保护膜发炎，通常由感染引起。
- 脑炎：大脑本身发炎，通常由病毒感染导致。
自身免疫性脑部疾病
自身免疫性疾病发生时，免疫系统错误地攻击大脑。
- 多发性硬化症（MS）：免疫系统攻击覆盖神经纤维的保护膜（髓鞘），阻碍大脑和身体之间的通信。
- 自身免疫性脑炎：免疫系统靶向大脑，引起炎症和各种神经系统症状。
脑部疾病的成因
脑部障碍的常见成因包括：
- 环境毒素和辐射：长期暴露于有害化学物质和辐射可能增加脑肿瘤等脑部疾病的风险。
- 遗传因素：某些基因和基因突变可导致或增加多种脑部障碍的风险。科学家已发现与脑肿瘤、癫痫、神经退行性疾病、神经发育障碍和精神疾病相关的特定基因和突变。这些疾病的致病基因可能遗传或自然发生。
- 免疫缺陷：当免疫系统攻击身体其他细胞时，会发生自身免疫性疾病。
- 感染性疾病：细菌、病毒和其他微生物可引起脑膜炎等脑部疾病。
- 创伤：许多头部损伤源于事故或创伤。脑损伤还可能增加癫痫和阿尔茨海默病等其他脑部障碍的风险。
- 不健康的生活习惯：不健康的饮食、缺乏运动、吸烟和饮酒可导致中风和阿尔茨海默病。
医疗专业人员仍不了解某些脑部障碍的成因。例如，60%的癫痫病例是特发性的，即原因不明。研究人员正积极努力了解脑部障碍的成因和治疗方法。
脑部疾病的症状
脑部障碍可能表现出多种症状，取决于病理和大脑受损区域。
认知症状
- 记忆丧失：常见于阿尔茨海默病等神经退行性疾病。
- 困惑和迷失方向：常见于脑炎和中风等急性疾病。
- 注意力不集中：常见于许多脑部疾病。
运动症状
- 震颤和不自主运动：帕金森病和亨廷顿病的特征。
- 肌肉无力和瘫痪：可能是中风和多发性硬化症的症状。
行为和心理症状
- 情绪波动和抑郁：神经退行性疾病患者常见。
- 幻觉和妄想：可能在严重自身免疫性脑炎病例中出现。
感觉症状
- 视力障碍：可能是多发性硬化症中视神经炎的征兆。
- 听力损失：可能是影响听觉通路的感染或肿瘤的症状。
脑部疾病如何诊断？
诊断中最重要的步骤是病史和体格检查。体格检查侧重于神经系统检查，包括运动技能、感觉、反射和思维测试。根据此检查结果，将决定是否需要任何额外测试。
其他测试包括：
- 活检：医生取一小块组织进行实验室测试。活检可确定脑肿瘤是否为恶性。
- 诊断测试：包括脑电图（EEG），测量大脑电活动。诱发电位评估神经信号向大脑的传输。
- 影像学测试：CT、MRI和PET提供大脑的详细图像。这有助于医生识别脑活动、病变和受损区域。
- 实验室测试：血液、尿液、粪便或脑脊液测试可帮助医生确定症状原因。基因检测可识别可能导致某些脑部障碍的基因变化。
- 认知测试：这些测试在纸或计算机上进行。它们允许医疗保健提供者评估您的记忆、思维和解决问题能力。
- 神经学检查：医疗保健提供者将寻找平衡、协调、听力、眼球运动、语言和反射方面的变化。
脑部疾病如何治疗？
除预防外，治疗因疾病类型而异。某些疾病可治愈（如脑膜炎使用抗生素或肿瘤切除）。其他疾病可治疗但无法治愈（例如，药物缓解症状或预防帕金森病中的癫痫发作）。其他情况需要调整（如使用手杖或助行器管理平衡问题）。
您的医疗保健提供者可能提供：
- 咨询和认知行为疗法，以解决心理健康问题并提供情感支持。
- 饮食、运动和压力管理，以缓解症状并预防阿尔茨海默病或多发性硬化症等疾病复发。
- 药物治疗病情和管理症状。
- 微创血管内手术修复破裂血管。
- 物理、职业或言语治疗以恢复丧失的能力。
- 休息以促进大脑愈合。
丹尼尔·布鲁克斯博士是经过委员会认证的神经科医生和神经科学家，拥有18年以上经验，专门研究神经退行性疾病，特别是阿尔茨海默病及相关痴呆症。他常驻纽约市，在哥伦比亚大学获得医学博士和神经科学哲学博士学位，并在同一机构完成了神经病学住院医师培训和认知神经病学专科培训。
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